三叉神経痛は.典型的には.顔の片側の三叉神経分布域に稲妻のような.ナイフのような.あるいは焼けるような痛みが生じるエピソードとして現れます。 顔面や口腔粘膜のトリガーポイントに触れると発作を伴うことが多く.重症化すると口を開けて話したり.飲んだり食べたりできなくなり.中には抜歯しても痛みがとれない患者さんもいます。 病歴と臨床症状から.原発性三叉神経痛と診断することは難しくありません。 二次性三叉神経痛は.三叉神経麻痺と持続的な痛みを特徴とし.しばしば他の脳神経麻痺を併発する。 多発性硬化症.髄腔.頭蓋底腫瘍などが原因となることがあります。 2.歯痛：主に歯肉部に限局した持続的な鈍痛で.熱いもの.冷たいもので悪化することがある。 局所検査とX線検査で特定できます。 治療法：1.保存的治療：カルバマゼピン（またはデルタメトリン）の経口投与。 2.外科的治療 適応症：カルバマゼピン経口剤で十分にコントロールできない6カ月以上の発作.または本剤の長期使用により著しいめまい.吐き気.ふらつき.うつ状態.全血球の減少が認められる場合。 手順：微小血管の減圧術。 三叉神経根部を顕微鏡で観察し.神経を圧迫している責任血管をテフロン綿で分離します。