急性高アルドステロン症は.Addision危機とも呼ばれ.感染症による急性副腎皮質出血や壊死.両側または90％以上の副腎全摘出.様々なストレス条件下での慢性高アルドステロン症.長期間のグルココルチコイド療法の中断.下垂体
-副腎皮質はすでに大きく抑制され萎縮しているので.突然の中止やあまりに急激な減量はこれを引き起こす可能性があります。 (1)
前駆症状として.イライラ.興奮.頭痛.食欲不振.吐き気.嘔吐.下痢.けいれん性腹痛など。
発熱または高体温.唇や指のチアノーゼ.重度の水分喪失は皮膚のゆるみ.目のくぼみ.乾いた舌.極度の衰弱.血圧低下.呼吸の加速.その他末梢循環不全の兆候として現れることがあります。
血圧低下の初期段階では.すでに血圧がかなり低下しているにもかかわらず.患者さんの意識は保たれ.警戒心もあります。
(3)副腎摘出術後に起こりうる2つの症候群：(1)副腎皮質ホルモン補充中止後1-2日で食欲不振.腹部膨満.吐き気.嘔吐.倦怠感.疲労感と眠気.筋硬直.血圧低下と体温上昇を伴うグルココルチコイド欠乏症.
(2)食欲不振.吐気.催吐後にしばしば起こる塩分コルチコイド欠乏症。 食欲不振.嘔吐などの症状が5～6日続いた後.しばしば疲労感や脱力感.手足の脱力.筋肉のけいれん.血圧.体重.血液中のナトリウム.血液量の減少がみられます。 1.血糖値の低下.2.血中ナトリウムの低下.ただし120mml/1以下.血中カリウムの増加.7mmol/1を超えることは稀.3.中程度のケトーシス.血漿CO2
15-20mEq/L
.4.血漿BUNの増加.5.末梢血好酸球数>50/mm3（寄生虫とアナフィラキシーは除外すべきです。
6.神経症状がある場合.早期の咽頭.血液.尿.喀痰の細菌培養と髄液検査。 1.副腎皮質ステロイド治療：コハク酸ヒドロコルチゾン100～200mg（500～1000mlのブドウ糖生理食塩水に溶解）等の水溶性ヒドロコルチゾンを最初の1～2時間以内に.最初の5～6時間で急速に投与する。
コルチゾールの総量は.500～600mg以上とする。
2日目.3日目の副腎皮質刺激ホルモンを減らし.副腎皮質ホルモンの筋肉内注射に変更し.25-50mgを6-12時間ごとに注射し.経口プレドニゾンに変更し.徐々に患者の必要維持量に移行し.一般的に1-2週間以上必要です。 2.水分補給：水の総量は.水の損失.嘔吐や他の条件の程度に依存する必要があり.一般的に最初の日は.血圧.尿量と用量への他の調整に応じて.2日目以降.2500〜3000ml以上の水分を補給しなければなりません。 3.ショック対策：ショック症状で血圧が10.6kpa（180mmg）以下の場合.水分補給やホルモン療法で循環不全が改善できない場合は.血管作動薬を投与する必要があります。 4.抗感染症：有効な抗生物質の選択
5.対症療法：酸素投与.鎮静剤の慎重な使用など。 6.抗DIC治療：診断がはっきりした後.早期にヘパリン治療を使用する。