生理的条件下におけるグルココルチコイドの分泌時期および分泌量について。/> 健常者の副腎からは.1日に約10～20mgのグルココルチコイド（別名コルチゾール）が分泌され.概日リズムを持った拍動性の分泌を示します。
血中のコルチゾール濃度は夜間に最も低く.入眠後3～5時間から分泌が増加し.起床後の早朝にピークを迎え.その後減少する傾向があります。/> 疾患治療におけるグルココルチコイドの原理は.免疫抑制・抗炎症作用.糖・脂質・タンパク質の代謝調節.胎児の成長・成熟の役割.末梢血管の血管作動物質に対する感受性促進.血管内皮の透過性の調節にある。
中枢神経機能を調節し.記憶や気分などに重要な役割を果たします。/> 病気の治療に使われるホルモンは.生理的な量を大幅に超えることが多いのはもちろんのこと.生理的な量のホルモンでも長期間使用すると多くの副作用があることが研究によりわかっています。
そのため.ホルモンの副作用を意識して.事前に予防することが大切です/> グルココルチコイドの長期使用による副作用/> 1.タンパク質代謝障害による皮膚や体型の変化.皮膚の菲薄化.ニキビ.紫斑.脱毛.点状出血.多毛症.創傷治癒遅延.色素沈着.毛根の角化.日光性紫斑病など。
同時に体脂肪の再配分.患者の完全な月の表面.箱の腹部の首の背部脂肪質の蓄積.肢筋肉は.すなわち.求心性の肥満無駄になる。/> 2.感染長期的なアプリケーションは.しばしば細菌.真菌.ウイルスや感染症の他の種類を含む誘導することができ.呼吸器系の感染症.尿路系の感染症.血液系の感染症を含む元の感染は.体の潜在的な感染巣が広がったり静的な感染巣が再燃させることができるので.ホルモンの適用の前に.感染.特に結核感染.肝炎Bウイルス感染の歴史を排除する必要があります.大きな注意を払うために必要があります。
また.ホルモンは発熱などの中毒症状を抑えるため.感染が発見されず.治療が遅れることがあります。/> 水・ナトリウム貯留.高血圧.高脂血症
ホルモンの長期投与により.水・ナトリウム貯留が起こり.体積依存性高血圧となり.ホルモンは高脂血症を引き起こし.動脈硬化の発生を増加させる可能性があります。/> 4.静脈血栓症ホルモンは.血液凝固能と血小板の生産を刺激することができ.静脈血栓症が発生する可能性があります。
感染症を併発すると.静脈血栓症を形成しやすくなります。/> 5.消化性潰瘍やホルモンの上部消化管出血の長期的なアプリケーションは.吐き気.膨満感.腹鳴.心窩部痛やその他の消化器系疾患をもたらし.胃酸とペプシンの分泌を刺激し.胃粘液の分泌を阻害し.胃粘膜の防御能を低下させる.消化性潰瘍を誘発または悪化させます。
特に.アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬を併用すると.消化性潰瘍の発生率がさらに高くなります。/> 6.ホルモン剤の長期投与により.糖代謝が正常な人でも血糖値上昇.すなわちステロイド糖尿病が誘発されることがあります。
そして.高血糖や耐糖能異常のある人の血糖値をさらに上昇させる。/> 7.精神神経系異常
長期にわたるホルモン剤の使用は.多幸感.不眠.不安.過敏症.激越.幻覚.妄想.感情の変化.そしてごく少数ではあるがうつ病を引き起こすことがある。
小児では.てんかんが引き金になることがあります。/> 8.骨粗しょう症は.ホルモンの長期的なアプリケーションの数が多い.骨芽細胞の産生を阻害し.破骨細胞の分化を促進し.骨粗しょう症.大腿骨頭壊死.骨折の発生率が増加するように.腸のカルシウムの吸収を減らすことができます。/> 9.白内障と緑内障のホルモンは白内障を誘発することができますが.また.眼圧上昇.緑内障を誘発したり.緑内障を悪化させる.全身または局所投与が発生することができますすることができます。/> 10.白血球増加ホルモンにより.好中球が血液循環に多く入り.白血球が軽度増加することがあります。
血液中の白血球が15×109/Lを超える場合は.感染の可能性に注意する必要があります。/> 11.性機能障害ホルモンは下垂体性腺刺激ホルモンの分泌を阻害し.女性では月経障害.女性ではナトリウムの男性化.胎児の発育不全を起こし.男性では性欲減退.精巣の軟化を起こします。/> 12.腎臓の合併症で糸球体結節性硬化症.アミロイド腎.腎臓結石が発生することがあります。/> 突然停止した場合13.ホルモンの外因性ホルモン離脱症候群長期的なアプリケーションは.関節痛.筋肉痛.一般的な弱さ.感情的なうつ病などを生成します.これは撤退症候群である。/> 14.リバウンド現象
ホルモンの長期的なアプリケーションは.症状が基本的に制御され.削減の量が大きすぎるか.突然停止した場合.元の症状はすぐに再発または悪化することができ.これはリバウンド現象である。/>