では.夏に脳卒中になりやすいのはどんな人なのでしょうか。 私たちがよく口にする脳卒中には.虚血性脳卒中（脳梗塞）と出血性脳卒中（脳出血）があります。 特に前者が多く.基本的に脳卒中の8割以上を占めています。 脳梗塞の発症率が穏やかな気候に比べ夏場に高い理由は.1.気温が35度にもなる蒸し暑い気候では.体は熱を逃がすために全身の皮膚の血管を拡張し.体表には大量の血液が循環し.皮膚からは放熱のために水分が蒸発し.これらにより重要な内臓.特に脳血管は相対的に虚血状態となり.脳梗塞を起こしやすくなるからである。 2.発汗が多い場合は.不十分な水分補給.全身血液濃度.血液粘度の増加.また急性虚血性脳卒中の別の重要な原因である。 3.夏の皮膚の血管拡張.発汗.血圧が普段より低くなることが多いので.普段高血圧でない患者さんが夏に虚血性脳梗塞を起こしやすくなります。 4.高齢者は身体機能が徐々に低下しており.暑さ寒さの調節に鈍感なため.暑い屋外と冷房の効いた屋内を頻繁に行き来すると.脳卒中になる確率が非常に高くなります。 前述の徐おばさんは.暑さ寒さの急激な変化の犠牲者である。 猛暑の昼.直射日光の下を歩くとすでに汗をかいていたのに.冷房の効いたスーパーに入ったとたん.急に寒くなったり暑くなったり.調節が効かなくなり急性虚血性脳卒中になったそうです。 夏場の脳梗塞を防ぐには？ 以上の分析から.夏場の脳卒中の主な原因は.暑さ.発汗.水分摂取の少なさ.低血圧.血液の濃さなどが関係していることがわかりました。 高齢者.特に心血管系の危険因子を持つ高齢者の場合.夏場の脳卒中の発生を効果的に抑制・軽減するために.以下のような工夫をすることができます。 1.汗をかきにくい。 室温.気圧.湿度を調整し.こまめに窓を開けて.暖めすぎないようにする。 内外の温度差は8度以内が望ましい。 大きな温度差に対応することは.高齢者にとって容易ではありません。 室温は25～27度で.高すぎず低すぎず。 2.水を多めに飲む。 特に夜間は。 高齢者の方は枕元に常備しておき.夜中に起きたときに2〜3口飲むと血液の粘度が上がりやすいと言われています。 通常の場合.夜間は血圧が低く.血液の循環が悪くなります。 これが濃縮されて粘り気のある血液になると.朝起きたときに脳梗塞を起こしやすくなります。 3.夏の日.涼しい屋内活動で可能な限り高齢者.外の活動は.直射日光の高温を避ける必要があります。 また.無理な運動は避けてください。 朝晩の涼しい時間帯には.布を広げたり.太極拳をしたりと.比較的穏やかな運動ができます。 4.自分の血圧や脳血管の状態を知る 夏に血圧が低い場合や脳血管の狭窄が重い場合は.適宜降圧剤を中止または減量してください。 脳血管の検査では.頸部血管超音波検査.スパイラルCT脳血流計（CTA）.頭蓋磁気脳血管撮影（MRA）が推奨されます。