肝硬変が遺伝性かどうかについては.多くの患者さんの関心事でもあると思いますが.この問題については.まず肝硬変のさまざまな原因を把握し.さまざまな原因について具体的な問題.具体的な分析を行うことが必要です。 肝硬変の原因として最も多いのはウイルス性肝炎であり.その中でもウイルス性B型肝炎とウイルス性C型肝炎が最も多い。 B型肝炎とC型肝炎は.血液や母子垂直感染.性行為によって感染する感染症であり.遺伝するものではないことに注意が必要です。 アルコール依存症は肝硬変の原因の第2位であり.長期間の飲酒により肝細胞が壊死・変性し.肝繊維化が進み.長期的には肝細胞が不可逆的に障害されて肝硬変となる.通称アルコール性肝硬変も遺伝性はないとされています。 また.住血吸虫症は.住血吸虫が体内に感染して門脈系に生息し.卵を産んで門脈の枝に沈着して肝線維化を引き起こし.最終的には肝硬変を引き起こすことがある。 現在.住血吸虫症は.予防や治療に積極的に取り組んでいるため.以前と比べると有病率はかなり低くなっています。 住血吸虫症肝硬変も原因から遺伝性ではないことが分かっています。 もう一つは.肝静脈還流障害による肝硬変です。 このタイプは.肝臓上部の病変により肝静脈還流障害が起こり.肝細胞の障害.変性.壊死.肝繊維化が起こり.最終的に肝硬変になります。 収縮性心膜炎や右心不全（＝右心不全）などの疾患でよく見られます。 また.このタイプの肝硬変は遺伝性ではありません。 原発性胆汁性肝硬変では.胆汁うっ滞により高濃度のビリルビンと胆汁酸が肝細胞を傷つけ.最終的には肝硬変に至ります。 このタイプの肝硬変は自己免疫と関連していることが多く.このタイプの肝硬変はやや遺伝性が強いと言われています。 肝硬変を引き起こす遺伝性代謝異常は.銅の沈着による肝腫大.鉄の沈着による血色素症.遺伝性果糖不耐症などに多く見られる。 また.このタイプの肝硬変は遺伝性である。 また.肝硬変の原因となる薬剤や毒性物質もあり.例えばハナミズキなどの薬剤に野生のスズランが含まれていると.肝臓の小静脈が閉塞し.肝硬変になることがあるそうです。 最後に.原因不明の肝硬変があり.これを総称して隠蔽性肝硬変と呼びますが.これは稀なグループです。