パロキセチンなどの抗うつ薬については.いくつかの共通したパターンがあります。まず.安全性ですが.一般にこれらの薬の安全性は比較的良好で.高血圧.高脂血症.糖尿病の治療薬として臨床的に使われている多くの薬の安全性と比較しても.特にギャップはないとされています。 次に効果ですが.全体的な効果は良好で.ほとんどの患者さんは服用後に程度の差こそあれ改善が見られますが.中には効果がない.あるいは状態が少ししか改善されない方もいらっしゃいます。 3つ目は.個別対応が重要であるということです。 薬の臨床的な「適合性」を.耐え難い重大な副作用を伴わない有効性と定義するならば.どのような疾患に対しても.その疾患を持つ「すべての」患者さんに使用できる薬は存在しないことに留意する必要があります。 薬剤が効かない.あるいは耐えられない.あるいは健康を脅かす可能性のある副作用が出る患者さんは常に少数派である。 患者さんが薬を服用し.このどちらかの状態になった場合.その薬はその患者さんには適さないと判断され.中止されるべきです。 同じ薬でも人によって反応が大きく異なることがあります。 したがって.薬を飲むかどうかを.単純に他人の経験に基づいて決定してはならない。 臨床的には.同じ病気に対して複数の薬剤が存在することが多い。 抗うつ剤と同様.非常によく使われる薬剤が10種類以上あります。 うつ病患者が特定の薬を「やめた」からといって.他のすべての抗うつ薬をやめたわけではなく.他の薬に切り替えてもよいということです。 また.症状が複雑なため.1つの薬剤だけでは効果が得られない場合もあり.2つ以上の薬剤を併用することもあります。 抗うつ薬の第一の適応はもちろんうつ病の治療ですが.臨床でよく使われる抗うつ薬の多くは.パロキセチン.セルトラリン.フルボキサミン.シタロプラム.エスカロプラム.フルオキセチン.ベンラファキシンなどの各種不安障害.強迫性障害の治療にもよく使われます。 重症で特に慢性不安.不安とうつ症状の併用は.抗うつ薬の系統的治療に好適です。 最後に.抗うつ剤はすべて処方薬であり.患者さんは医師の観察・指導のもとで使用し.定期的に通院し.薬の適否や治療期間を判断し.問題があれば医師の診断を受けること.同時に.自己判断で薬を購入したり.服用を中止しないこと.が大切です。 患者様の一日も早い回復を願っております。