1.大腸がんの外科的治療。大腸癌の根治的治療は.早期に癌を切除することです。調査中に癌の転移が見つかっても.病巣がまだ遊離できる場合は.将来的に腸閉塞を避けるために.黄土を除去する必要があります。一方.癌には浸食.血のにじみ.二次感染などがよくありますが.除去後に全身状態を改善することができます。癌の転移が広範囲に及んでいる場合.病変のある腸管部分を切除できなくなった場合は.瘻孔やショートカットなどの緩和手術を行う必要があります。 2.化学療法による大腸がん治療。大腸がんの根治手術後にも約50％の再発・転移例がありますが.これは主に術前に隠れ転移が発見されなかったり.手術中に病変が完全に除去されなかったりするためです。そこで.郭清手術の前に.直腸がんに対する腸管内化学療法や術前浣腸投与を行うことで.がん細胞の広がりを止め.死滅させ.破壊することができます。術後も化学療法を継続することで.根治手術後の5年生存率を向上させる可能性があります。 大腸がんの化学療法は.5-フルオロウラシルを選択薬として服用します。通常.1日1回5日間静脈内投与し.その後.嘔吐や下痢などの明らかな毒性症状が現れるまで.投与量を半減して隔日投与し.1クールとして総量8～10gを投与します。この方法は.反応性がやや低く.外来治療に適している。肝転移のある人には.5-フルオロウラシルを毎日.分割経口投与することもありますが.これは静脈内投与に比べると効果が劣ります。併用化学療法が主に提唱されていますが.確立されたレジメンはありません。MFCレジメン.すなわち5-フルオロウラシル.マイトマイシン.シタラビンを併用し.最初の2週間は週2回.その後は週1回.合計8～10回を1クールとして静脈内投与する方法を提案する人もいる。化学療法の毒性症状としては.消化管反応のほか.骨髄抑制も見られるため.注意深く観察する必要があります。なお.化学療法薬としては.フラニール・フルオロウラシル.エフロルチン.シクロホスファミド.ジクロイルニトロソウレア.シクロヘキシルニトロソウレア.メタシクロニトロソウレアなどがよく使用されています。 3.放射線療法。有効性はまだ満足できるものではありません。と考えられている。術前放射線療法は.腫瘍の縮小.切除率の向上.局所リンパ節転移.術中癌細胞播種.局所再発の減少に効果があるとされています。根治例では.腫瘍が腸壁を貫通し.局所リンパ節.リンパ管.血管に浸潤している場合.または術後に腫瘍が残存しているが遠隔転移がない場合.術後放射線治療が適切である ③放射線治療単独：進行直腸癌例では.少量の放射線治療で一時的に止血や疼痛緩和効果がある場合がある。 4.凍結療法。凍結療法とは.冷媒である液体窒素を使用し.内視鏡で腫瘍を十分に露出させた後.大きさの異なる砲弾型凍結ヘッドを選択して腫瘍組織に接触させ.腫瘍組織を効果的に死滅させ.破壊する方法です。患者の痛みを軽減し.人工肛門を作る必要がなく.化学療法で満足のいく治療効果を得ることができます。 5. 5.対症療法と支持療法：鎮痛剤と栄養剤を含む。