超音波ガイド下腎臓吸引生検

  腎生検穿刺:腎穿刺針で背中の皮膚から腎下吸引に穿刺し.材料を回収する。
  効能・効果
  1.原発性腎臓病。
  (1) 急性腎炎症候群:腎機能が急速に悪化し急性腎炎が疑われる場合.または急性腎炎治療による改善が2~3カ月間見られない場合は.できるだけ早期に穿刺を行う。
  (2) 原発性ネフローゼ症候群:まず治療.8週間ホルモンルール治療が無効な場合は腎臓穿刺.または先に穿刺して病型により異なる治療を行う。
  (3) 無症候性血尿:変形赤血球血尿の臨床診断が不明確な場合。 (4) 無症候性蛋白尿:1g/日以上の蛋白尿が持続する場合.診断がはっきりしない場合。
  2.二次性・遺伝性腎疾患:臨床的に診断が疑われるが確定していない場合.または臨床的に診断が確定しているが腎病理データが治療指針や予後判定に重要である場合。
  3.急性腎不全:臨床検査は.原因を決定することができない場合(腎機能の急速な悪化に慢性腎臓病を含む).速やかに穿刺する必要があります。
  4.移植腎:重大な腎不全の原因が不明な場合.または移植腎を摘出するかどうかを決定するための重度の拒絶反応.または移植腎に元の腎臓病の再発の疑いがある場合。
  絶対的な禁忌
  1. 著しい出血傾向または重症の高血圧症。
  2.精神疾患.または手術に非協力的な場合。
  3..腎臓の分離。
  4.腎臓が小さい。
  相対的な禁忌事項
  1. 活動性の腎盂腎炎.腎結核.水腎症または腎盂に膿がたまる.腎膿瘍または腎周囲膿瘍。
  2. 腎臓腫瘍または腎動脈瘤。
  3.多嚢胞性腎.または腎臓に大きな嚢胞がある。
  4.高腎位(深い吸気により腎臓の下極が第12肋骨より下に来ない)または徘徊腎。
  5.慢性腎不全
  6.過度な肥満。
  7.重度の腹水。
  8.その他:心不全蠍.高度の貧血.低血球血症.妊娠または老齢。