患者:私の息子は2010年8月30日に生まれ.発見の日は肛門閉鎖症であり.2.4センチメートルであり.翌日広西医科大学でストーマを行い.赤ちゃんに8ヶ月の時間の第二段階と第三段階の複合手術を行うために(その時.医師は第二段階を行うために6ヶ月をお勧めしますが.私たちは家族の中で起こった小さなことがあります).手術方法は腹腔鏡ではありませんパス.つまり.肛門を拡大する手術の3週間後に人工肛門手術のために肛門に引っ張るためにオープンポイントでストーマで.医師の指示に従って.肛門を拡大するために1日1回.毎回10分です。 肛門を拡大するために手術の3週間後に人工肛門手術を行うためにストーマとその後少し大きく開いて.医師の指示によると.1日1回.毎回10分間肛門を拡大することである.現在手術後8ヶ月.16日に肛門の拡大を拡大し.赤ちゃんは毎日きれいなうんちを引っ張るために長い時間を引っ張るために.多くの場合.断続的に引っ張る.今回は粘り気のある便を引っ張るために.そのうちの少しは.オーバーフローという感じですが.それは赤ちゃんの腸の蠕動運動ができないのでしょうか? これは失禁でしょうか?術後はこれが普通なのでしょうか? もしそうでないなら.どうしたらいいでしょうか? 山東大学第二病院小児外科 李金良:こんにちは。 あなたのお子さんは腹部会陰形成術の術後に腸の機能障害を起こしています。 排便困難.失禁.あるいはその両方が考えられますが.あなたの説明からすると前者の可能性が高いと推測されます。 排便困難または便秘の主な原因は4つあります:大腸神経節細胞形成不全または神経節細胞欠損症(先天性巨大結腸症およびその類似症).肛門筋の先天性形成不全または損傷.機能性排便障害(例えば.遅漏性.排出口閉塞性).S状結腸冗長症.瘢痕性肛門狭窄症などその他です。 便失禁の原因には.外肛門括約筋の先天性または後天性の形成不全または欠損もしくは損傷.内肛門括約筋の先天性または後天性の形成不全または欠損もしくは損傷.機能性便失禁の3つがある。 上記の病態はそれぞれ別々に存在することも.同時に存在することもあるため.来院して身体診察.骨盤底筋MR.肛門マノメトリー.大腸輸送試験.肛門抑制反射.バリウム注腸や排便造影.さらには生検などを行い.外科的治療(括約筋再建術.肛門筋再建術.病変大腸切除術など)を行うか.電気刺激やバイオフィードバックトレーニングなどの保存的治療を行うかを判断する必要があります。