古くは「帝王病」「富貴病」と呼ばれ.最も古い西洋人は痛風を「足を噛む悪魔」と考えていた。 臨床的には.高尿酸血症.急性関節炎の再発.痛風結石の沈着.慢性関節炎および関節の変形.実質的な腎臓病変および尿酸結石の形成が特徴である。 専門家は.口をつぐむこと（低プリン体食）.足を開くこと.体重コントロール.水分を多くとることが痛風の予防と治療に効果的だと考えています。 高尿酸は.鄭が友人を呼んで酔っ払っていた前兆である。 半年ほど前から.夜中に痛くて目が覚めることが多く.目が覚めると手足の関節が赤く腫れて痛く.時には大量に汗をかくほど痛むこともあったという。 結局.医師は痛風と診断し.治療によって痛みはコントロールされた。 しかし.鄭夢強は痛みを忘れ.薬を飲むのを忘れることもしばしばあった。 関節の腫れと痛みが再び出てきたと.足を引きずりながら病院を受診したのは.つい2週間前のことだ。 専門家は.痛風疾患の基礎疾患は高尿酸血症であり.各人の体は毎日新しい尿酸を作り出し.その一部を排泄して尿酸値のバランスを保っていると警告しています。 しかし.体内の尿酸が多すぎたり.排泄が間に合わなかったり.尿酸排泄機構が衰えたりすると.過飽和状態の血中尿酸が関節や腎臓に沈着し.痛風を引き起こすことになる。 痛風の初期には.ほとんどの患者が急性発作時に単関節炎.すなわち第1中足骨と足指の関節の異常を示し.その後.足首.手.手首.膝.肘.足の他の関節の発赤.腫脹.熱感.疼痛.運動制限が進行します。 治療法 定期的な投薬が必要 「関節の痛みや腫れを抑えることが治療の第一の目的です。 痛みが出てきたときは.患者さんご自身で患部の関節を安静にし.氷を当ててください。 経験豊富な患者さんは鎮痛剤を常備し.関節の違和感に気づいたらすぐに服用することで.関節炎の進行を止められることが多いのです。” 病院で治療を受ける場合.薬は非ステロイド性抗炎症薬.少量のコルヒチン.適量のグルココルチコイドを適量投与する必要があります。 また.痛風の発作が断続的に起こることも理解されています。 初発後に有効な治療が行われないと.発作の頻度の増加.間隔の短縮.症状の増大.炎症期間の長期化.病変関節数の増加などを招くことになります。 2回目の発作の多くは.最初の発作から半年から2年の間に起こり.27年後に2回目の発作を経験する人もいる。 “この時期の治療の目的は.血中尿酸をコントロールし.痛風発作とその合併症を予防することです。” この間.患者さんは不快感から解放されますが.尿酸は依然として体内で大混乱を起こしています。 痛風発作を放置すると.やがて痛風結石.関節破壊変形.尿酸腎症の合併.尿路結石.やがて腎不全に至ります。 尿酸降下剤を定期的に服用し.血中尿酸をしっかりコントロールすれば.痛風発作の再発を防ぎ.合併症の発生を予防することができるのです。 現在.臨床検査として.血中尿酸.尿酸・滑液検査.レントゲン検査などがあります。 クリニックの患者さんの中には.肉を食べることすらためらい.単調な食事になり.栄養失調に陥っている方もいます。 実際.大病院のリウマチ科では.痛風患者の予防のために.足を開かない.口を閉じない（低プリン体食）.体重をコントロールする.水を多めに飲むなど.食品のプリン体含有量や運動・食事の注意点などを一覧表にして提示してくれる。 運動は痛風患者だけでなく.関節痛の軽減や緩和.関節の拘縮や筋肉の衰えによる萎縮を防ぐためにも有効です。 早歩き.ジョギング.太極拳.ラジオ体操.ウォーキング.気功.羽根つき.水泳.縄跳びなど.適したプログラムがたくさんあります。 痛風患者は.自分の体調.体力.持久力.好みに応じて運動を選択する必要があります。 15分から45分まで徐々に時間を増やし.通常週5回行います。 専門家は.痛風予防の食事では「量」に注意し.プリン体の多い食品はできるだけ避けるようにと注意を促しています。 痛風患者としては.黄ワイン.ビール.白ワインは飲まないで.ワインの代わりに.ワインや軽いお茶を飲むとよいでしょう。 腎臓に尿酸がたまらないようにするためには.水をたくさん飲んで.1日の摂取量を2000ml以上にすることが必要です。