張力調整T波とは.心室内異常興奮に対して.張力調整によりT波をQRS波群の主波と同位相にすることで適応するメカニズムである。 (1) 緊張調整:心室興奮順序が変わると.T波の極性が異常な脱分極のQRS波群の主波と同位相になる.すなわち心室脱分極の変化が心室再分極順序を調整する。 (2) 心臓の記憶:心臓が興奮状態を変化させた後.洞調律を再開するとき.また メモリー? 心電図では.持続的なT波逆転(異常な興奮シーケンスの時のQRS群の主波と極性が同位相)を示す。 (3) 累積効果:興奮の順番が変わるまでに一定の時間が必要であり.一定回数の強直調整の繰り返しで強直調整T波の効果が最大となることを意味する。 T波の変化の持続時間は.短期記憶と長期記憶に分けることができる。 短期記憶とは.15分から2時間のペーシング時間によって生じるT波の変化のことで.一般的には数分から数時間持続する。 長期記憶は.ペーシングを2-3週間行った後に起こるT波の変化で.数週間から数ヶ月と長期に渡って持続する。 一般的な臨床症状:1.心室頻拍(VT)後のT波の変化 2.右室ペーシング後のT波の変化 3.心室予備興奮後のT波の変化 4.束枝ブロック後のT波の変化