冠状動脈の血液供給不足によって起こる前胸部圧迫痛は.数分間持続する狭心症の臨床症候群であり.冠状動脈の血液供給量と心筋の血液需要量との間に矛盾が生じ.冠状動脈の血流が心筋の代謝ニーズを満たすことができず.急性で一時的な虚血と心筋の低酸素症を引き起こした場合に起こる。 では.前胸部圧迫痛はどのように診断されるのでしょうか？ 通常.狭心症の他の原因に加えて.発作の典型的な特徴や徴候.ニトログリセリンの存在.年齢.冠動脈素因の存在に基づいて診断が確立される。 発作時.心電図はR波が支配的な導線でST降下を示し.T波は平坦または逆位を示す（または.変型狭心症の場合は関連する導線でST上昇を示す）が.発作後数分以内に徐々に回復する。 心電図に変化のない患者では.負荷試験が考慮される。 診断が確定しない場合は.心電図.心電図負荷試験.24時間連続外来心電図モニターを数回繰り返し.心電図に陽性の変化がみられたり.負荷試験で狭心症発作が誘発されれば診断が確定する。 診断が困難な場合は.放射性核種検査や選択的冠動脈造影が考慮される。 選択的冠動脈造影は外科的治療を考慮する場合に必要である。 冠動脈内超音波検査は.冠動脈壁の病変を示すことができ.診断により有用である。 冠動脈造影も考慮される。