糖尿病で体調を崩したときはどうしたらよいですか?

  病気はストレスの多い状態なので.インスリン抵抗性を高め.血糖値を上げる可能性があります。 また.嘔吐や下痢をすると.脱水状態になり.インスリン抵抗性を引き起こすこともあります。 ですから.病気になっても糖尿病の治療をやめてはいけないのです。 実際.重症の場合は.血糖値が上がりすぎないように.一時的にインスリンを使用する必要がある場合もあります。  ただし.食事が困難な場合は.インスリンやスルフォニル尿素の使用による低血糖の危険性にも注意が必要です。 この場合.事前に予防できることが重要で.普段から自分がどのような食品を食べれば.血糖値が下がり過ぎないかを知っておくことが大切です。 非常時には大切な食料なので.部屋にストックしておき.家族には食べないように注意しましょう。 これらの食品は.使うときにすぐ見つけられるように.決まった場所に保管しておくとよいでしょう。  また.1型糖尿病の方は糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)の心配がありますが.2型糖尿病の方は絶食や脂質の摂りすぎ.低炭水化物ダイエットをするとケトン体が多少発生しますが.ケトアシドーシスになる素因はないと言われています。 しかし.ほとんどの場合.ケトアシドーシスの発症を阻止するのに十分な量のインスリンが分泌されます。  しかし.2型糖尿病の患者さんでは.関連する急性合併症として高スモラール性高血糖非ケトーシス症候群(HHNS)が起こることがあります。 まれな病気ですが.発症した場合の死亡率が高いので.いくつかの症状を知って.よく理解しておくことが重要です。  HHNSは.血糖値が非常に高い時に発症することがあります。 体は調節機構により.増えすぎたブドウ糖を尿から排泄しようとします。 そのため.水分が大量に失われ.脱水症状や喉の渇きが生じます。 したがって.HHNSの最初の兆候は.糖尿病と診断される前に持っていたいくつかの兆候に似ています。  問題は.他の不調.特に嘔吐や下痢もある場合.脱水を解消するために水をたくさん飲むことが難しい場合があることです。 非常に疲れやすくなったり.水を飲むのに手が伸びなくなったりすることがあります。 その結果.血糖値がさらに上がり.脱水症状が悪化する.というサイクルを繰り返しています。 その結果.患者は意識を失い.昏睡状態に陥ることもある。 速やかに治療しなければ.HHNSは致命的となる可能性があります。  DKAとは異なり.HHNSは通常.数日間かけてゆっくりと発症し.主に高齢者.特に他人の世話になっておらず.自分自身で自分の状態に十分な注意を払っていない場合に発症することが多いようです。 体調が悪いと感じたら.血糖値の変化に気をつけましょう。 病気で自分で血糖値を測れない場合は.誰かに測ってもらうとよいでしょう。 血糖値が16.7mmol/L(300mg/dl)を超えても下がらない場合は.速やかに医師の診察を受けてください。