悪性神経膠腫の診断 1.悪性神経膠腫の臨床症状は非特異的で.頭蓋内圧上昇の症状を伴う神経障害が主である。 2.診断には.CTで補完されたMRIプレーン＋エンハンスメントが強く推奨されます。 3.鑑別診断.術前評価.転帰評価にはMRI特殊機能検査.PET.SPETが推奨される。 悪性神経膠腫の外科的治療 1. すなわち.神経機能を最大限温存した上で.腫瘍病巣を外科的に最大限切除することである。 2.腫瘍の病理組織学的診断が明確で.最大安全切除ができない場合は.腫瘍の部分切除.開腹生検.定位（またはナビゲーション下）穿刺生検などを適宜行うことができる。 悪性神経膠腫の放射線治療の原則 1.手術後2～4週間を目安にできるだけ早く放射線治療を開始することが望ましい。 2.6-10MVX線外部照射の従来の分割照射（1.8-2.0Gy/回.5回/週）を強く推奨します。 3.推奨標準線量は60Gy/30-33回です。 4.悪性神経膠腫の手術後の治療法として.SRS（Xナイフ.ガンマナイフ）は推奨されません。 新規に診断された膠芽腫 1.テモゾロミド同期放射線治療と補助化学療法レジメンを併用することが強く推奨される。 2.テモゾロミドの適応がない場合は.ACNU.VM-26を推奨 新規診断間葉系グリオーマ 放射線治療とテモゾロミドの併用.ニトロソウレア系化学療法剤の適用が推奨される。