血管性浮腫とは何ですか? 血管性浮腫の診断と治療法は?

血管性浮腫は.蕁麻疹に似た病変で.皮膚や粘膜の非衝撃性の浮腫です。 血管性浮腫は体のどこにでも起こる可能性がありますが.唇.まぶた.舌.外性器など皮下組織が緩い部位に多く.喉仏に発生すると窒息の原因になることもあるそうです。 血管性浮腫の腫脹は.アレルゲンに暴露してから数分以内に起こることもあれば.蕁麻疹を伴うこともあります。 血管性浮腫が蕁麻疹と異なる点は.浮腫が皮下または粘膜下組織で発生し.より深いため境界がはっきりしないことです。 蕁麻疹では.浮腫は真皮に生じるので.腫瘤の境界は明瞭です。 血管性浮腫の腫脹部位は通常数時間以内に収まりますが.2~3日続くこともあり.収まった後は痕跡を残しません。 血管性浮腫の診断と治療の原則は蕁麻疹と同じで.原因がはっきりしているものは避けるべきですが.原因がはっきりしないものは.症状に応じてヒスタミン(H1)受容体拮抗薬のプルサチラ.ペトラギニン(イミプラミン).ケミナンなどで治療します。 喉頭浮腫を伴う場合は.窒息と死亡を防ぐために.できるだけ早くグルココルチコイドおよび/またはエピネフリンを投与する必要があります。 上海仁済病院アレルギー科 王連雲