三叉神経痛は.臨床的には「疼痛性痙攣」と呼ばれ.顔面を侵し.三叉神経の1本または数本の枝に限局して起こる疾患です。 三叉神経痛の発症率は.海外では人口100万人あたり118.2人.中国では10万人あたり182人で.診断は比較的容易ですが.神経ブロックなどの有効な治療法が普及しておらず.治らずに数十年苦しんでいる患者も少なくありません。 臨床の現場では.三叉神経痛は通常.一次性（特発性）と二次性（症候性）の2種類に分類されます。 (a) 二次性三叉神経痛 この疾患は.三叉神経自体や隣接組織の病変による疼痛症状を指しますが.疼痛以外にも神経症状があり.先小角.三叉神経根.半月体などに腫瘍.血管奇形.動脈瘤.くも膜炎.多発性硬化などがある場合は.その二次性が認められます。 (一次性三叉神経痛 各種検査により.神経学的徴候や発症に伴う器質的・機能的病変を認めないものを一次性三叉神経痛と定義しています。 2.痛みの部位は.三叉神経の1本または数本の枝の前頭部または顔面部に厳密に限定され.右側が最も多く.約60％を占め.絶対に反対側には痛まないが.両側性は5％未満であること。 2.痛みは第2枝を中心としたものが多く.第2枝のみが侵されるものは約25％.第2枝と第3枝が同時に侵されるものが最も多く約32％～42％を占め.次いで第2枝または第3枝.第1枝は5％に満たない。 3.痛みの性質は雷.表面.鋭い鋭い痛み.しばしばナイフ状.電気焼け.焼け.裂ける痛みと形容されます。 痛みは極めて激しく.発作中は異常に痛そうな表情を浮かべ.手で顔を腫らして皮膚を破るほどこする.眉毛や髭をこすり出す.頻繁に泣き叫ぶ者.壁に頭をぶつけたり床に転がる者.不意の打撃にショックを受けたように意識がもうろうとし.あえて動かずに元の位置にとどまる者.5. 約1/3の患者さんでは.三叉神経分布のある部分が特に敏感で.少し触れただけで痛みを伴う発作が起こります。 以上.三叉神経痛の基本的な知識を紹介しましたが.三叉神経痛の患者さんの参考になれば幸いです。もし.三叉神経痛になったら.症状が悪化して.さらに激しい痛みを引き起こすことを防ぐために.速やかに何らかの対症療法を受けなければなりません。