関節リウマチの分類基準(1987年、2009年)

  1987年(ARA)関節リウマチの分類基準
  1.朝のこわばりが1時間以上続く(罹病期間6週間以上)。
  2. 6週間以上にわたって3関節または3関節が腫脹している。 北京大学人民病院 リウマチ・免疫科 Yao Haihong氏
  3.手根骨.中手骨または近位指節間関節炎の少なくとも1関節の腫脹(罹病期間≧6週間)
  4.持続期間6週間以上の対称性関節炎
  5, リウマチ性結節
  6.リウマトイド因子陽性
  7.放射線学的変化:関節リウマチの放射線学的変化は.患部の関節とその隣接部に骨浸食または明確な骨脱灰があることが必要です。
  上記7項目のうち4項目以上を満たし.他の関節炎を除外すること。
  2009年ACR/EULAR関節リウマチ分類基準
  少なくとも1つの関節に滑膜炎が明らかに存在する。
  滑膜炎は他の原因では説明できない
  RA分類基準のスコアリングシステム
  共同参画
  大ジョイント1個 0点
  大関節2~10個 1点
  小関節1~3箇所(大関節の病変の有無は問わない) 2点
  小関節4~10箇所(大関節の病変の有無は問わない) 3点
  >10関節以上(少なくとも1つの小関節が侵されている) 5点
  血清学的検査(診断確定に最低1回必要)
  RF.CCPともにマイナス 0点
  RFおよび/またはCCPのタイターが低い 1点
  RF陽性および/または高力価CCP陽性 2点
  急性期反応物質(診断確定に1つ以上必要)
  CRP.ESRともに正常 0点
  CRPとESRの異常 1マーク
  症状の持続時間
  <6週間未満 0点
  >=6週間以上 1点
  注:6点以上で診断
  関節評価とは.圧痛・腫脹のある関節を指し.遠位指節間関節.第一中足指節関節.第一手根管関節を除く。
  小関節とは.手根管.中手指節関節.近位指節間関節.第2~5中足骨関節.親指指節間関節のことである
  分類スコアの最も高いものの原理
  高力価とは.正常値の3倍以上と定義される