脊髄テザーコード症候群の患者さん.特に小児では.皮膚洞路や皮下腫瘤の臨床症状に注意する必要があります。 脊髄四肢症候群（Tetheredcordsyndrome：TCS）は.先天性および後天性の様々な原因により脊髄や錐体が伸展し.様々な神経障害や奇形が生じる症候群である。 腰仙髄で脊髄が引き伸ばされ.円錐が異常に低くなることが多いため.低脊椎症とも呼ばれる。 先天性洞道（dorsaldermalsinusesofcongenitalorigin）：これらの洞道は.神経管と表面埋没皮膚との分離がうまくいかなかったために起こるものである。 腰仙部.頭部.胸部に多く.多くは深い窪みとしてのみ現れ.真の副鼻腔は稀である。副鼻腔の皮膚は正常.有毛.血管腫があり.二分脊椎を伴うこともある。副鼻腔が入り口となって髄膜炎.膿瘍.骨髄炎などの症状を起こすこともあり.皮膚嚢胞を起こす副鼻腔は圧迫症状を起こすことがある。 副鼻腔道が中枢神経系の感染や圧迫症状を引き起こす場合は.手術の適応となります。 皮膚洞路は腰仙部.頭部.胸部によく見られ.その多くは深い窪みとしてのみ現れる。 MRIを使用するほか.以下の方法があります。 1.CTミエログラフィー：CTミエログラフィーでは.脂肪腫.脊髄円錐.馬尾.硬膜の関係を示すことができ.手術方法を考える際の目安とすることができます。 また.CTでは.骨格の変形.二分脊椎.脊柱管内の腫瘍などを確認することができます。 しかし.CTはMRIに比べ洞道診断の感度や信頼性が低く.CTによる脊柱管撮影は侵襲的であるため.典型的な洞道患者の診断にはMRIで十分である。 MRIとCTにはそれぞれ長所と短所があるため.複雑な脊髄塞栓症症候群やMRIの診断に疑義がある場合には.MRIとCTによる脊椎管撮影を併用する必要があります。 2.X線プレーンフィルム：MRIとCTによる脊椎管撮影が本疾患の主な診断方法となったため.X線プレーンフィルムや従来の脊椎管撮影は使用されなくなりました。 現在では.X線写真は脊柱管狭窄症の有無の判定と.術前の椎体の位置決めにのみ使用されています。