原発性静脈瘤の患者さんは.初期には局所症状がないことが多いのですが.次第に次のような臨床症状が現れるようになります。 1.患肢の痛み.重さ.腫れ.痛み.易疲労感.脱力感を感じることが多い。 2.患肢の表在静脈が膨隆.拡張.静脈瘤.あるいは蛇行.塊状になり.立位でより顕著になる。 3.腫れ：足首や足背に軽い浮腫が出ることがあり.重症の場合はふくらはぎ下部に軽い浮腫が出ることもあります。 4.合併症：(1)皮膚の栄養変化：皮膚の菲薄化.剥離.かゆみ.色素沈着.湿疹様皮膚炎.潰瘍形成など。 (2) 血栓性表在静脈炎：静脈瘤部の痛みで.圧迫痛を伴う赤色の硬い結節や線条として現れる。 (3) 出血：外傷や静脈瘤・小静脈の自然破裂などによる急性出血。 下肢の膨張や浮腫.著しい色素沈着や潰瘍を伴う表在性静脈瘤の患者さんには.症状の除去や緩和.長期予後を確保するために手術が第一選択となります。 当院の血管外科では.下肢の表在性静脈瘤の治療として.大小の伏在静脈の高位結紮・剥離.静脈瘤の点状剥離.小切開交通静脈結紮を日常的に行っています。