中高年の女性に多く見られます。 発症は季節的なもので.例えば夏がピークとなります。 発症は上気道感染症に伴うことが多い。 この病気は.甲状腺機能亢進症の初期.甲状腺機能低下症の中期.回復期の3つの段階に分けられます。 (a)発症初期は.発熱.寒さへの恐怖.悪寒.倦怠感.食欲不振など.通常.急速に進行します。 最も特徴的な症状は.甲状腺の痛みと圧迫感で.しばしば顎下腺.耳の後ろ.頸部に放散し.咀嚼や嚥下で悪化することがあります。 腺は肥大し.硬く.触ると痛い。 病変が広範囲に及ぶと.甲状腺ホルモンや非ホルモン性のヨード化蛋白が一過性に血中に放出され.通常の感染症の症状に加え.甲状腺機能亢進症の症状も現れるようになる。 (ii)感染により甲状腺肺胞内の甲状腺ホルモンが枯渇し.甲状腺実質細胞の修復が進まない中期の段階では.血清甲状腺ホルモン濃度が低下し.甲状腺機能低下症に臨床像が変化することがあります。 (c）回復期には.症状は徐々に改善し.甲状腺腫や結節は徐々に消失するか.多くの場合.小さな結節が残り.後にゆっくりと吸収されます。 適時に治療を行えば.ほとんどの患者さんは完全に回復し.永久に甲状腺機能低下症になる人はごくわずかです。 軽度あるいは非典型的な症例では.甲状腺の肥大はわずかで.痛みや圧迫感も軽く.発熱もなく.全身症状も軽く.甲状腺機能亢進症や低下症の臨床症状がないこともあります。 期間は数週間から半年以上とさまざまですが.通常は2～3ヶ月程度なので.亜急性甲状腺炎と呼ばれています。 寛解後に再発することもある。 診断 発熱と短期間の甲状腺の腫大があり.触診で硬く.強い痛みを伴う単結節または多結節の患者さんは.この病気と初期診断されます。 臨床検査は.血沈の上昇と白血球の正常または減少が早期に認められます。 血中T3.T4は増加し.TSHは減少し.ヨード取り込み率は5％～10％以下に低下することもあります。 この特徴は.病気の診断に重要です。 血中甲状腺免疫グロブリンも最初は上昇し.甲状腺ホルモンより遅れて正常値に戻ります。 超音波検査は.診断や活動段階の判定に有効な検査です。 超音波画像では.圧迫痛のある部位に低密度病変が見られることが多い。 細胞穿刺または組織生検により.巨核球の存在が示されることがあります。