前回まで.腎臓腫瘍の診断について簡単にご紹介しましたが.次に.腎臓腫瘍の主な治療法について簡単にご説明します。 腎臓がんの主な治療法としては.1.手術が挙げられます。 2.免疫療法 3.漢方薬。 4.放射線治療 5.薬物療法 画像診断の発達により.早期に診断される腎臓がんが多くなり.現在の国内外のトレンドはまさに低侵襲治療です。 しかし.従来の外科的治療はやはり代えがたいものがあります。 腎臓腫瘍の外科治療には.主に腎臓がんの根治手術と腎臓のユニット温存手術があります。 腎臓がんの根治手術は.開腹手術と腹腔鏡手術に分けられます。 国内外の多くのデータから.どちらの手術も患者さんの判断と術者の技量次第で.満足のいく結果が得られることが分かっています。 腎温存手術には.腎部分切除術.腎腫瘍の焼灼術.超音波高エネルギー集束術などがあります。 4cm以下の腎腫瘍では.開腹手術と腹腔鏡下腎部分切除術が開発され.両手術法の有効性に大きな差はありませんが.腹腔鏡手術は損傷が少なく入院期間が短いというメリットがあり.現在の腎腫瘍の外科治療の主流になっています。 現在.中国ではいくつかの部隊がロボット手術に着手していますが.まだ初期段階です。 低侵襲手術に対する人々の意識が高まり.早期腎臓がんの診断が可能になるにつれ.腎臓腫瘍のアブレーションや高エネルギー集束が急速に発展しています。 アブレーション：簡単に言うと.腫瘍細胞や組織を殺すために局所の温度を変えることで.高周波アブレーションとクライオアブレーションがあり.この2つの方法には経皮的アプローチと経腹的アプローチの両方が含まれます。 高エネルギー超音波集束の主な原理はアブレーションと似ていますが.装置が高エネルギー超音波プローブに置き換えられています。 これらの新しく開発された低侵襲な手段は.海外では10年以上前から利用可能ですが.中国ではここ5年ほどの間に利用できるようになったのです。 2cm以下の早期の腎腫瘍であれば.アブレーションによって腎臓温存手術と同じ結果を得ることができると.国内外ともに一般的に認識されるようになりました。 海外では4cm以下の腫瘍に対しても切除手術を行っている部隊もありますが.その有効性はまだ大きなサンプルで証明される必要があります。 腎臓がんの多くは従来の放射線治療が効きにくいため.手術に加え.患者さんの免疫力を高める免疫療法を併用することも可能です。 このような患者さんには.現在.原発巣の切除＋標的治療が提唱されています。 標的治療薬の投与期間を経て.腎臓腫瘍や転移巣が著しく縮小した段階で.転移巣の切除を受けられる患者さんもいらっしゃいます。 しかし.標的薬治療の効果には個人差があり.一定の毒性副作用もあるため.新しい標的薬の中には.さらなる研究開発が必要なものもあります。