頚椎症は.頚椎症とも呼ばれ.変形性頚椎症.過形成頚椎症.頚部神経根症候群.頚椎椎間板脱などの総称であり.退行性病変に基づく疾患である。 長期にわたる頚椎の歪み.骨棘.あるいは椎間板の脱出や靭帯の肥厚により.一連の機能障害が生じ.頚髄.神経根.椎骨動脈が圧迫される臨床症候群であります。 この病気は主に教師.医師.ジャーナリスト.銀行員.会計士などのデスクワーク従事者に集中しており.若年層が多い傾向があります。 そのため.特にオフィスで働く人は.早めの予防が必要です。 頚椎症の主な症状:1.めまい 椎骨動脈頚椎症の患者さんでは.めまいがよくみられる症状です。 首の伸展や回転による位置の変化で誘発される。 前庭神経核の虚血性病変によるめまいは.通常.短時間で持続し.数秒から数分で消失します。 前庭神経障害は中枢性めまい.迷走神経虚血性病変は末梢性めまいである。 急性期には吐き気をもよおし.頭を上げられなくなる患者もおり.複視.目の震え.耳鳴り.難聴を起こす患者も少なくありません。 2.頭痛 椎骨動脈頚椎症の患者さんでは.通常.頭痛とめまいの症状が同時に起こります。 後頭神経障害は.頭痛の主な原因である。 椎骨動脈の分枝である後頭動脈は大後頭神経に供給しているため.臨床的には.頚椎症において椎骨動脈の痙攣が大後頭神経の虚血を招き.大後頭神経が支配する領域に頭痛症状が発生し.片側の首の後ろから後頭部と頭の半分にかけて断続的にズキズキとした痛みが放射され.灼熱感も伴うと言われています。 また.傍脊椎神経を中心に支配する菱形筋の根部病変や外傷により菱形筋の痙攣が起こり.菱形筋を通る大後頭神経枝の圧迫により臨床症状が誘発されることがあります。 また.首軸椎や枢軸椎の変位は.そこを通る大後頭神経を刺激し.頭痛を誘発することがあります。 3.視力障害 頚椎症による椎骨脳底動脈系の痙攣の結果.後頭葉の視覚中枢に二次的な虚血性病変が生じ.視力低下や視野欠損.重症例では失明することがあります。 4.突然の転倒 頚部を回旋させると.突然下肢に脱力感を覚え.転倒する。 臨床的な特徴としては.発症時に意識があり.短時間で起き上がったり.自力で歩いたりすることができる。 これは他の脳血管疾患と異なる点です。 5.神経症状 局所的な解剖学的構造から.椎骨動脈型の患者さんでは神経症状も伴うことが多いようです。 (1) 首の症状:首の不快感や動きの制限.主な首の不快感には.首の痛み.首の痛みや腫れ.動作やマッサージで改善する首のこわばり.朝や労作後.間違った姿勢.冷たい刺激で急に強くなる.首を動かすと「ガタガタ」と音がする.首の筋肉がこる.手で首を押すと痛い箇所がある.などがあります。 首をマッサージすると靭帯が「ポキポキ」と鳴り.首の回転に柔軟性がない。 (2)肩の症状:両肩が重い.肩が痛くて腫れている.首の筋肉が痙攣して首を押すと痛みがある.時に痛みがひどい.労作.長時間座っている.不適切な姿勢で痛みが悪化する。(3)背中の症状:背中の筋肉が硬くて凝っている.活動したりマッサージすると改善する.押すと痛いところがある.労作と寒さで背中の違和感が悪化する。 ”頚椎症 “の治療は.人間の背骨の基本動作である「うなずき・は・わ」で.「脊椎エネルギー」を維持でき.頚椎・腰椎の痛みの予防と治療が簡単にできる方法としています。 長時間労働の人は.頚椎靭帯が最も損傷しやすいので.うなずき(あごの先から胸骨まで90度).背伸びをすることで.頚椎靭帯を鍛えて弾力性と強靭性を回復させる方法があるのです。 一日70回のうなずきと腰.ゆっくりと優しく開始し.ブルートフォースを使用しないでください.徐々に.徐々に回数を増やす.それはしばしば逆効果です.急がないでください。 うなずき法を正しく使えば.頸椎症だけでなく腰痛も予防できる。 ですから.長時間座って仕事をする人は.定期的に立ち上がって「うなずく・腰を落とす」動作をすることが大切です。 筆者は「うなずき・は・わ」体操を3年間臨床検証して非常に良い結果を得ており.頸椎症の70%を予防できるとされていますが.どんな方法にもメリットとデメリットがあるので.残酷なことはしないでください。 臨床の現場では.治したい一心で1日300回以上やり始める患者さんによく出会いますが.うまくいかないので頸椎によくないんです。 だから.焦らず.冒険せず.少しずつ.加えて主張することが必要なのです。