膝蓋軟骨は通常.滑らかな舗装路面のようで(もちろん.実際にはセラミックのように見えます).膝蓋軟骨は全身の軟骨の中で最も厚い部分ですが.それでも膝蓋軟骨損傷の変性の可能性は高く.人がハーフスクワットをした場合.膝蓋軟骨は体重の約7倍もの圧力に耐えなければならず.これだけの圧力で関節が動けば軟骨は簡単に損傷し.実際に損傷した場合は 人体で言えば.しゃがんだり.階段の上り下りなどで膝関節の前が痛くなり.さらにガタがくるということです。 まず.しゃがんだり.階段の上り下りを繰り返しすぎると.特に登りは早く劣化してしまいます。 これらの動作は.いずれも膝関節への負荷を指数関数的に増加させるため.最小限にとどめる必要があります。 次に.太ももの筋力(主に大腿四頭筋)を鍛えること。その強化は.膝関節の前面(主に膝蓋大腿関節)への負担を大きく軽減し.膝の安定性を高め.膝蓋大腿軟骨を保護する役割も果たすことができるからです。 主な臨床方法は.大腿四頭筋の等尺性・等張性収縮(適切な抵抗で行える)と静的スクワット運動(ジグザグ運動とも呼ばれる)です。 3つ目は.膝関節の軟骨合成に必要な主成分を補うために.グルコサミンやコンドロイチン硫酸を含む内服を長期間断続的に行うことです。 もちろん.生体も老化して合成能力が低下しているので.高齢者ほどこの内服は効果がないのが一般的でしょう。 しかし.臨床の結果では.ほとんどの高齢者にも何らかの効果があることが分かっています。 4つ目は.ヒアルロン酸系薬剤の関節内注射です。 これも軟骨成分の一つですが.どちらかというと正常な関節液の活性成分です。 痛み.アレルギー.出血.さらに関節内感染のリスクがありますが.臨床的には発生率は低いです。