腎臓がん患者さんの食事の原則と注意点を教えてください。

  腎臓の腫瘍の原因はまだ解明されておらず.腎臓がんの発生は様々な要因が重なって起こるものです。 食事や栄養とがんの発症には強い関係があり.食事構造の不備はがん発症の重要な外的要因であると言われています。 男性における腎臓がんのリスク上昇に関連する独立した因子として.高体重指数(肥満)と高血圧が挙げられます。 また.喫煙は腎臓がんと強く関連しており.喫煙期間は有病率と直接関係している。喫煙者の尿中には様々な変異原性活性物質が増加し.タバコ中のジメチルニトロサミンが腎臓がんを引き起こすと考えられている。 腎臓がんとの関連が報告されている食品や医薬品は.乳製品.動物性たんぱく質や脂肪の摂取量が多い.野菜や果物の摂取量が少ないことが腎臓がんの危険因子である.芳香族炭化水素.芳香族アミン.アフラトキシン.エストロゲン.コーヒー.利尿剤は腎臓がんの原因になる.などがあります。 腫瘍に関連した食事の注意とは別に.腎臓癌患者の多くは腎臓を摘出する必要があるため.簡単に腎不全を引き起こすか.またはすでに発生しているので.食事も腎臓機能に影響を与える食品や薬の使用を避けるために注意を払う必要があります。 過体重や過度の肥満は腎臓癌を引き起こしやすく.反対側の腎臓への負担を増加させる可能性がある.3. 甘い飲み物を避け.エネルギー密度の高い食品.特に糖分の高い食品.またはハンバーガー.チップスなどの低繊維.高脂肪の加工食品の摂取を制限する。 5.バーベキューの食材を減らす:魚や肉を焼くときは.肉汁を燃やさない方がよい。 魚や肉を直接火で焼く.焼き肉はたまに食べる程度にしましょう。 煮る.蒸す.炒めるなどの調理法がよい。 6.塩分の摂取を制限し.特に腎不全の腎臓がん患者は1日5g以下にする。 漬物.キムチ.カボチャ.塩パン.ドーナツ.紫キャベツ.菜の花.ほうれん草.フェンネル.セロリ.金時草.大根などは控えめにした方がよいでしょう。 これらの食品は.100gあたりのナトリウム含有量が多いからです。 これらの食品を多く食べると.塩分の摂取量も増えます。 7.新鮮な野菜.果物.全粒穀物.豆類を多く食べること。 腎臓の機能が正常であれば.十分なビタミンを供給するために.緑黄色野菜や果物を多く摂るようにしましょう。 すでに腎不全がある場合.特に1日の尿量が500ml以下の場合は.野菜や果物を選択的に摂取する必要があります。 これは.野菜や果物には一般にカリウムが豊富に含まれており.腎臓病で乏尿の患者さんでは.血清中のカリウム濃度がすべて上昇しているためです。 カリウムを多く含む果物としては.スイカ.バナナ.パイナップル.マンゴー.デーツ.メロンなど.カリウムを多く含む野菜としては.アマランサス.ほうれん草.セロリ.にんじん.たけのこ.ジャガイモなど.8. レシピを作る際には.軽さと高栄養価.柔らかさと消化率.ビタミン含有量.十分な総カロリー.バランスのとれた栄養と合理的な食品構造を組み合わせることが重要です;9. 食べることを避けるかどうかについては.多くの民間の意見がある。 食事を控えることを提唱する人もいれば.食事を控える必要はなく.何を食べてもいいという考え方もある。 鶏肉.蟹.牛肉.肉.鯉などを食べてはいけないという説があります。 漢方医学は適切なタブーを提唱しますが.西洋医学は一般的にタブーを提唱しません。 例えば.アフラトキシンに汚染された食品は食べてはいけない.焦げた食品はタンパク質を変性しやすく.熱分解や熱凝集は人体に有害な多環芳香族炭化水素を生成しやすく.燻製魚や燻製肉は食べてはいけない.ワインは身体の解毒機能や生体変換機能が低下するため免疫力が低下する.ワインは生体内の発がん活性を高めるなどです。 アルコールは体内の発がん活性を高め.細胞毒性があるため.摂取しない方がよい。 漢方では.やみくもに無差別に食べることを控えるのではなく.差別的に食べることを控えるのです。 一般に.癌の初期と中期は.病気が体液を傷つけ.陰を奪い.陰虚内熱であるので.食事管理としては.辛味.温味.乾熱の性質を持つ食品は避け.停滞したものや脂っこいものは控えめに.癌の中期と後期は.病気のほとんどが虚寒であるので.脾胃を温めて気を益し血を生成し.寒性の食品は控えめに.または食べないように提唱し.寒熱.温平味を組み合わせて総量と患者の虚寒.温平を供給するようにとされている。 食事と患者さんの内臓の供給は合わせて行う必要があります。 暑さ寒さの区別がつかない場合は.漢方医の指導のもとで行うのがよいでしょう;10. また.バランスの良い食事も大切です。