患者：呉先生こんにちは.私は江蘇省北部の中学校の男性教師で.28歳.普段は仕事があまり忙しくなく.タバコも吸わず.お酒も飲まず.比較的規則正しい生活をしています。 私には3歳になる子供がいますが.2008年11月に通常の健康診断を受けたところ.グルタチオンが上昇しており.2対のハーフで1.4.5陽性という結果が出ていました。 県立病院の感染症科の医師は.肝臓を保護する薬の服用と休養を勧めた。 その後.肝機能は正常値に戻りました。 しかし.その後の検査で肝機能が繰り返し上昇することが判明しました。 積極的な肝臓保護（投薬と輸液）の期間を経て.肝機能は正常に戻りました。 この間は.あまり違和感を感じませんでした。 一度だけグレリンが200以上に上がった時に少し疲れを感じたが.それほどでもなかった。 4日前に健康診断を受けたところ.肝機能が再び上昇し.DNA値も正常値ではないことがわかりましたが.自覚症状はありませんでした。 今.肝臓保護錠を飲んでいます。 むしろ怖いくらいです。 B型肝炎の家族歴はない。 呉先生に.肝機能が何度も上がらないような治療法.抗ウイルス治療を行うべきか.注意点.日常生活で家族に感染する可能性はないかなど.アドバイスをお願いしたいです。 貴院への通院は必要だと思われますか？ 今.私の家族はとても不安で.同僚から「あなたは救世主だ」と言われ.検索してみました。 呉先生.ありがとうございました。検査結果：添付ファイルをご覧ください。 患者：呉先生.ありがとうございます。スケジュールがタイトで.仕事を休んで先生のクリニックに行くことができないので.まず治療法を紹介してもらえませんか。 また.今のところ自宅で休養するために長期休暇を取る必要があるのでしょうか。日中.職場で働くにはあまり疲れていないのですが。 ありがとうございます。 あなたの病歴と検査結果の情報を注意深く読み.以下の提案を参考にしてください 1.診断がはっきりしている.B型慢性肝炎.活動性（E抗原陰性.DNA陽性）；2.中国の治療ガイドラインを含む現在のヨーロッパとアメリカの治療ガイドラインによると.抗ウイルス治療を好むべきである；これは最も重要な選択でもある；3.治療の選択肢が多いため.治療時間は均一ではなく.個人差が大きい.同時に治療費も変わる。 現在の治療法は.1）長時間作用型インターフェロン：週1回180ug.48週間.費用6万円.2）エンテカビル.0.5mg/回/日.1年.費用12000円.ただし中止のタイミングは治療成績により判断する必要がある.3）ラミブジン.100mg/回/日.となっています。 DNAがまだ陽性であれば.年間約0.5〜0.8億円のコストをかけてアデフォビルをレジメンに追加するのがベストでしょう しかし.それぞれの治療法には個人差があり.治療に対する反応は一定ではなく.定期的な観察と定期的な診察が必要であり.適切で詳細な指導と医師の判断なしに薬を使用しないことが望ましいとされています。 一度治療すれば.3ヶ月以内にすべての指標が正常に戻り.通常の機能を発揮できるようになるはずです。