ウイルス性肝炎の原因となるウイルスは.A.B.C.D.Eの5種類が知られています。E型肝炎ウイルス（HEV）に感染すると急性黄疸型肝炎を発症し.その期間は約1〜2カ月で大多数の患者さんは良好な経過をたどります。 高齢者では.E型肝炎はほとんどが胆汁性肝炎で.回復に時間がかかると言われています。 重症の肝炎を発症し.予後不良となる患者さんは.ごく少数に限られます。 B型慢性肝炎の患者さんでは.E型肝炎ウイルスの感染予防に特に注意することが重要です。 B型肝炎ウイルス（HBV）感染にE型肝炎が重なると.肝機能が悪化して重症肝炎を発症し.急性または亜急性の肝不全に陥り.予後不良で死亡率が高くなることがよくあります。 国内外の文献によると.HEV感染が重複するB型慢性肝炎患者の重度肝炎発症率は27〜32％であるのに対し.HBV感染のみの場合の重度肝炎発症率は4〜6.3％にとどまっています。 当院に入院されている重症B型肝炎.E型肝炎重複感染の患者さんは.肝障害が重く治療が困難なだけでなく.中には重度肝炎の様々な合併症を発症し.患者さんの苦痛を増すとともに.経済的負担も大きくなっています。 したがって.B型肝炎の患者さんは.HEVの感染を積極的に予防することが重要です。 B型肝炎の患者さんは.肝機能安定期に倦怠感.悪心・嘔吐.低体温.黄疸の深まりなどの急性肝炎様症状が突然出現し.ALT＞500U/L.血清ビリルビン（TBil）などの肝機能生化学指標が正常より有意に高い場合.E型肝炎感染の有無を合わせて注意する必要があります。 抗HEV（+）の場合は.E型肝炎ウイルス感染の重複を示す。 抗HEV（＋）によりE型肝炎ウイルスの重複感染が疑われる場合は.入院して安静にし.これ以上病状が悪化しないように注意深く観察する必要があります。 HEVの感染経路はB型肝炎とは異なり.主に消化管を介して感染し.ウイルスに汚染された食べ物や水を飲食することで発症します。 そのため.個人の食生活の衛生に気を配り.食前に手を洗い.衛生状態の悪いレストランでの食事や不衛生な食器の使用を避けることが主な予防策となります。 E型肝炎の重複感染を予防し.適時に発見することは.慢性肝炎の悪化活動や死亡率の低下につながり.発生を回避するための予防.早期発見.適時治療を提唱する必要があります。