神経膠腫は一般的な頭蓋内悪性腫瘍で.再発率が高く.直接的かつ完全な治療法はなく.手術.放射線治療.化学療法により延命するしかないのが現状です。 神経膠腫の手術後の合併症が心配で.あえて手術をしない方も多いようです。 1.脳浮腫と頭蓋内圧亢進：神経膠腫の手術後.脳浮腫と頭蓋内圧亢進が起こることがあるので.頭蓋内圧を下げるために脱水剤.脳浮腫を下げるためにグルココルチコイドを使用します。 病変が広範囲に及ぶ腫瘍や悪性度の高い腫瘍では.できるだけ多くの腫瘍や機能しない脳組織を切除して内減圧を行い.骨フラップを切除して外減圧を行うことができる。 2.頭蓋内出血・血腫：神経膠腫の患者さんの中には.術後に頭蓋内出血や血腫を起こすことがありますが.これは術中の止血が慎重に行われなかったことに関係していますが.手術技術の向上により.この合併症は少なくなってきています。 外傷の止血を入念に行い.頭蓋閉鎖前に灌流を繰り返すことで.術後の頭蓋内出血を軽減・回避することができます。 3.神経障害：術中の重要な機能部位や重要な構造物の損傷に関わるもので.手術中はできるだけ避け.発生した場合は対症療法で対応する必要がある。 術後にてんかんやけいれんなどの合併症を発症する患者さんも多く.その頻度は非常に高いです。 神経膠腫の手術後の合併症は.全身性と局所性に分類されます。 神経性の合併症には.言語障害.血管障害.かすみ目などがあります。 神経学的合併症には.言語障害.血管障害.目のかすみ.浮腫.感覚などがあります。 局所合併症としては.創傷感染.創傷部からの脳脊髄液漏出.てんかん.水頭症などがあります。 その他の全身合併症としては.深部静脈血栓症や肺炎などがあります。 この分類をもとに.さらに傷害の程度によって重症と軽症を区別することが可能です。 重度の神経膠腫に続く合併症は.永久的かつ不可逆的であり.患者は自立して生きることができず.生活の質も低下する可能性があります。 軽度の併存疾患は一過性で回復可能であり.患者さんのQOLに与える影響はほとんどありません。