自閉症.非定型自閉症.アスペルガー症候群の基礎知識 Q：赤ちゃんは完全に治るのでしょうか？ A: 自閉症の根本的な治療法は今のところありません。 しかし.集中的に介入することで.多くの子どもたちは大きな成長を遂げます。もちろん.子どもたちの個々の発達レベルや.受ける介入の種類にもよりますが。 自閉症は生涯続く障害であり.多くの自閉症患者は生涯を通じて何らかの支援を必要とすることが多い。 自閉症は.一人ひとりが異なる影響を受ける総合的な障害であるため.将来的にどの程度の支援やサポートが必要になるかを幼少期から予測することは困難です。 Q：21ヶ月の子供が自閉的傾向と診断されました。 しかし.この1ヶ月で今までの行動が自動的に消えている（悪さをしている）ことに気づきました。 では.自閉症ではなく.ただの発達異常で.さらに発達すれば自動的によくなるという可能性はないのでしょうか？ A：保護者の方からも同様の質問をよく受けます。 最も重要なことは.この質問は専門の医師や心理学者が子供を詳細に観察した後にしか答えられないということです。 しかし.自閉症の子どもたちは.さまざまな特性を持っていることを忘れないでください。 ですから.特性の一部が低下（消失）しているとはいえ.自閉症でないとは言い切れないのです。 まだ2歳ですので.自己刺激や定型行動.自己隔離に時間を費やしていないか.引き続き遊んであげたり.できるだけ関わってあげるようにしてください。 もし.医師が自閉症と言ったのであれば.自閉症であることを前提に.体系的な訓練と介入をする必要があると思います。 若いうちは集中的に介入した方が効果的でしょう。 Q：生後4週間と7ヶ月の息子ですが.3歳ごろになると.ときどき「食べない」「いやだ」「遊びたい」「水を飲みたい」と言うようになりました。 “. また.「お母さんに叱られる」と愚痴をこぼすこともあり.それが普通のようです。 でも.だんだん言葉を発しなくなるんです。 A：それはいい質問ですね。 自閉症の発症には.実は2種類あるのです。 ひとつは.生まれたときから他の子と違う.発達の遅れがある.言葉が通じない.人の顔を見たがらない.親に抱かれるのを嫌がる.などなどです。 しかし.もう一つのタイプは.正常に発達し始め.2歳か3歳くらいになると.「退化」し始める.つまり.しゃべらない.人を見ないようになるのだそうです。 そして.次に進むために.進歩を遂げるために.新しいことを学ぶために.トレーニングを開始しなければならないのです。 ですから.すべての自閉症のお子さんに当てはまるわけではありませんが.2～3歳で言葉を発せず.もともとの能力を大きく失ってしまうお子さんがかなりの割合でいることをご理解ください。 Q：アスペルガーの子どもが大人になったときのことを知りたいです。 良い例も悪い例も知っておくと面白いでしょう。 私たちは.子どもたちが社会的に統合され.自立した人間に成長することを強く望んでいます。 A: お子さんが成長したときにどうなっているかは保証のしようがありませんが.アメリカでは.自立して生活し.仕事を持ち.友達もいて.人と交流し.結婚もできるアスペルガーの大人がたくさんいることは知っています。 もちろん.人それぞれ.もう少しサポートや手助けが必要な人もいれば.自立している人もいるでしょう。 大学進学.大学院進学.結婚.出産など.良い例で言えば.すべて可能です。 貧しい例でいえば.やはり日常生活の一部（電話をかける.お金の管理をする.など）にちょっとした手助けが必要です。 一概には言えませんが.アスペルガーを含む自閉症も含めて.みんなそれぞれ.レベルも違えば.能力も違うでしょう。 Q：集団でゲームをするときに.興味がない.理解できない。 目と目が合っている.言葉が上手.成長するのか.理解できるのか.自閉症は治らないというのは本当なのか。 A: 自閉症の子どもたちは.多くの共通点がある一方で.大きな個人差もあります。 言葉の発達が優れている子もいれば.全く話せない子もいます。 子どもの診断を知ることは有益ですが.子どもが示している症状に応じて.生活のあらゆる場面で必要な支援を提供し続けることが最も重要です。 Q：子供が生後19ヶ月の時.自閉症の症状の7割がありましたが.2ヶ月間しつけをしないでいたら.多くの自閉症症状が自然に消えました。 今.彼は22ヶ月になり.【あることを学び始めている】。 しかし.物を指さしたりせず.子供が嫌いで大人が好き。 彼は自閉症なのでしょうか？ A: もちろん.この質問には専門の医師や心理学者が子供を詳細に観察した後にしか答えられません。 しかし.自閉症の子どもたちは.さまざまな特性を持っていることを忘れないでください。 ですから.特性の一部が低下（消失）しているとはいえ.自閉症でないとは言い切れないのです。 診断が確定するのは良いことですが.それと同じくらい.今.彼が示している問題への対処を始めることが重要なのです。 例えば.なぜ他の子供が嫌いなのか？ 彼は子供のおもちゃが好きなのでしょうか？ 子供向けのゲームはどうですか？ 大人が一緒に子どものおもちゃやゲームで遊んであげることで.こうした活動への興味を強めてあげられるかもしれません。 また.まだ22ヶ月なので.自己刺激や固定観念的な行動.自己隔離に時間を費やさないように.できるだけ一緒に遊び.関わりを持ち続けてください。 もし.医師が自閉症と言ったのであれば.自閉症であることを前提に.体系的な訓練と介入を行う必要があると提案します。 若いうちは集中的に介入したほうが効果的でしょう。 教材 Q：トレーニング教材はどこで手に入りますか？ A：お子さまのために作るトレーニング教材はたくさんあります。 例えば.絵.マッチング.単語認識.物体認識など.自分で教材を作ったり.家にあるものを探したりします。 例えば.お子さんにマッチングを教えるには.同じ歯ブラシを2本見つければ.トレーニングが始められます。 日常生活の中で.コミュニケーションが取れるようになる.自分のことは自分でできるようになる.などの発達を目指すのですから.教材は普段から使っているものが一番です。