小人症の原因 1.遺伝子の影響：遺伝子が原因の小人症は「家族性小人症」と呼ばれる。 これらの子どもたちは.成長速度が正常で.成長曲線も普通の子どもと平行ですが.常に範囲の下限にあり.幼稚園や小学校のクラスで身長の列の先頭にいることが多いのです。 身体的な病気もなく.知能も正常で.臨床検査も正常です。 これらの子どもたちは.予定通りに思春期を迎え.大人になっても背が低いのです。 2.思春期成長の遅れ：小児期の低身長は.思春期成長および性成熟の開始が遅いためであり.成人期には正常な身長になります。 これらの子どもたちは.出生時の身長は正常である。 生後6ヶ月から2歳までは同年齢の子供より成長が遅く.3歳以降は成長速度が正常で.成長曲線も正常児と平行になり.骨端が閉じるのも2～3年遅くなるので.成長力は正常であると言えます。 しかし.思春期以前は同年齢の子供と比べて背が低く見え.思春期には身長が急上昇し.男子は16歳以降.女子は14歳以降.最終的に成人の身長は正常となるのです。 3.出生時小柄：満期時に生まれた体重2.5kg未満の子供を満期小柄児と呼ぶ。 また.小さな早産児もいます。 これらの子どもたちは.母親の胎内で発育不全に陥ります。 母体が栄養不足で.妊娠による嘔吐がひどく.食べる量が少ない.妊娠中の母体に胎盤や臍帯の要因や病気があるなど.さまざまな理由があるのです。 4.精神的抑圧：子供が差別や虐待を受けるなどして.精神的に追い詰められた小人症で.環境を変えれば再び正常に成長する。 成長ホルモン分泌不全症：下垂体からの成長ホルモンの分泌が十分でないために起こります。 大半の症例で原因は不明であり.その約2/3が逆子分娩の既往がある。 これらの子どもたちは特に身長が低く.生後1～2年で非常にゆっくりと成長し始め.1年に1～3cmしか伸びず.成人の平均身長は137cmである。 小人症は.手足.頭.胴体が比例して短く.骨年齢が実年齢よりかなり遅れていることです。 他の内臓は正常で.知能も正常です。 6.甲状腺機能低下症：甲状腺ホルモンの分泌が十分でないために起こります。 先天性の場合は.先天性の甲状腺の発育不全や未発達が原因であることが大半です。 これらの子供のほとんどは.出生時には正常である。 新生児期には.過眠.少泣.少動.黄疸の遷延.手足の冷え.低体温.便秘.腹部膨満.哺乳困難などの症状が見られ.その後.成長の遅れや精神遅滞が見られることがあります。 7.先天性卵巣形成不全：女子にのみ発症し.性染色体異常が原因となる。 この病気には多くの症状がありますが.ほとんどの患者さんは低身長で.成長が遅いです。 8.低身長の原因となる全身疾患：慢性栄養失調.慢性下痢.先天性心疾患.呼吸器疾患.貧血.腎臓疾患.感染症などは.いずれも子どもの成長障害を引き起こす可能性があります。 子供の低身長の予防 子供の身長は.遺伝と環境の相互作用の結果です。 親としては.子どもの背を伸ばすために.子どもの潜在能力を十分に発揮できるような環境を整えてあげたいものです。 1.生後.栄養状態が悪かったり.病気になったりすると.5～6cm.あるいはそれ以下に成長し.後に他の子供より背が低くなる可能性があります。 そのため.乳幼児期から児童期にかけて十分な栄養を摂取し.適宜.補助食品を加え.病気を予防することが重要です。 小さなサンプルで生まれた子どもたちの成長を加速させるために.栄養とケアを強化することはさらに重要です。 2.適度な栄養に気を配り.偏食せず.間食を控え.食前1～2時間は甘いものや飲み物を控えたほうが食欲をそそります。 運動すると成長ホルモンの分泌が増え.成長につながるので.定期的に運動をしましょう。 健常者の成長ホルモンは脈打つように分泌され.主に夜間の睡眠時に分泌されます。 成長には十分な睡眠も重要です。