ドロップピローとは?

  主な臨床症状は.急性頚部筋痙攣.強直.痛み.腫脹.疼痛で.回転不能となり.軽症の場合は数日で自己治癒.重症の場合は数週間遅延し.仕事や生活に影響を与える。 成人の場合.頻繁に起こる場合は頚椎症の前駆症状であることが多い。  1.診断 1.1 臨床症状 1.1.1 症状:主な症状は.首の片側または両側の胸鎖乳突筋のけいれん.こわばり.痛み.首の機能制限などです。 重症の場合.僧帽筋や肩甲骨の筋肉に影響を及ぼすこともあります。 患者さんの頭部は患側に傾き.顎は健側に向き.首の動きは著しく制限され.特に患側.あるいは頭部.上背部.上腕部にまで及ぶことがあります。 患部には筋肉の緊張と大きな圧迫痛があります。  1.1.2 徴候 1.1.2.1 圧痛:胸鎖乳突筋.僧帽筋.肩甲骨などの痙性筋は.しばしば圧痛や粗い硬い感触を示す。  1.1.2.2 機能的運動の制限:頚椎の運動障害。  1.1.2.3 負の圧縮試験及び打撃試験。  1.2 診断基準 1.2.1 圧痛:胸鎖乳突筋.僧帽筋.肩甲骨などの痙性筋で.しばしば明らかな圧痛点と粗硬な感覚を伴う。  1.2.2 機能的運動の制限:頚椎の運動障害。  1.2.3 外骨病変及び外傷を除く。  この症状は.通常.筋力の低下.過労.睡眠時の枕の高さの違和感.横たわる姿勢の悪さなどが原因で.一つの筋群が長時間にわたって過剰に伸ばされ.痙攣が起こります。 夜間の肩の露出.首肩の風.風寒.気血の滞り.経絡の麻痺などにより.痛みを伴う痙攣を起こす患者もいます。 首を急にひねったり.重いものを肩に担いだりして.一部の筋肉がけいれんを起こす患者さんも少なからずいらっしゃいます。  3.治療 3.1治療の原則:腱を緩めて血液を活性化.経絡を温めて膠原病を解消.腱を整える。  3.2 テクニック:1本の指で押す.こねる.指す.押す.持つ.引く.伸ばす。  3.3 ツボ:風池.国包.肩井.天宗。  3.4 操作:患者を座った状態にし.首と肩の患側を優しく前屈.後屈.頭の左右の回転をしながら.1本指の瞑想押しで行います。 首や肩の緊張した筋肉(胸鎖乳突筋を中心に)を.押さえ方.摘み方.分け方で.軽いものからやや重いものまで3分ほど繰り返し.徐々にほぐすように治療します。 風池(ふうち).国包(こくほう).舒静(じょせい).天宗(てんそう)のツボに.痛みや腫れがある程度に圧力をかけています。 そして.ネックにシェイキングとレンチングのテクニックを使います。 レンチング法を用いる場合.安定した速さで行うことが重要であり.回転範囲は患者の許容範囲内でなければならない。 最後に.患部を温めるために揉みほぐすとよいでしょう。  3.5 その他の治療法 3.5.1 鍼治療:疼痛管理の初期段階において非常に有効である。  3.5.2 理学療法:病気の治療を補助する。  3.5.3 密閉性:痛みの治療に良い。  3.5.4 薬用ペースト:一般的には.犬用スキンペースト.Qizhengペインリリーフペースト.Doc’sセルフヒーティングペースト.血液活性化骨接合ペーストなどが使用されています。  枕の治療にはマッサージが非常に効果的で.1~2回のマッサージで概ね治ります。 痛みがひどい場合は.まず天宗と后熙のツボを2~3分押し揉み.患者さんに首を軽く回してもらい.痛みが少し軽減したら.上記の方法で治療するとよいでしょう。 上記の方法でマッサージを行い.基本的に首の機能が回復した場合.前屈のみ制限されます。 このとき.患者さんの第3.第4胸椎の棘突起にはツボがあることが多いので.注意してみてください。 この痛点を押すと前屈の制限が軽減されることから.この胸椎の後方関節の障害であることがわかる。 胸椎対峙リセット法による治療で.症状が緩和される。