臨床に携わる者として.肝炎.特にB型肝炎に対する一部の患者さんの間違った知識にしばしば遭遇し.不必要な心理的パニックや治療の盲点を引き起こしていますが.一般の患者さんに読んでいただくために.私たちの個人的な洞察をいくつか紹介したいと思います。 1.肝炎とB型肝炎は同じである 肝炎はウイルス.細菌.寄生虫などの侵入微生物因子と薬物.毒素.工業物質などの物理化学的因子によって肝臓に起因する.あるいは臨床的に病気の影響と肝障害の相関関係のいくつかの病理学的な症状の現れによって引き起こされることを知っている。 B型肝炎はB型肝炎ウイルス肝障害の原因によって引き起こされるだけで.両者を同一視することはできず.全体と個人の違いであり.我が国はB型肝炎の大国であるため.一般大衆は肝炎はB型肝炎と同じであると言ったが.必然的にいくつかの不必要な誤解を引き起こすでしょう。 2.B型肝炎三倍陽性またはHBU-DNA陽性または力価の高低は肝疾患の重症度と関連するB型肝炎三倍陽性またはHBV-DNA陽性または力価の高低は.ウイルスの複製能力や生殖能力の大きさを示すことができるだけで.正比例の感染力の大きさは.感染者と接触する確率が高い.言い換えれば.他の人にもっと有害である。 B型肝炎の重症度は.肝機能.患者の臨床症状を総合的に分析する必要があります。 例えば.B型肝炎キャリアは三重陽性であることができ.肝機能は完全に正常である可能性があり.我々はB型肝炎を呼び出すことはできません。 もう一つの例は.一部の肝硬変患者はほとんどB型肝炎小三重陽性またはHBV=DNA陰性であるが.病状は非常に深刻であり.ウイルスの複製能力は高くない。 B型肝炎はB型肝炎ウイルスの感染によって引き起こされるため.有効な抗ウイルス薬がなく.体内のB型肝炎ウイルスを根本的に除去することができません。 治療も.臨床症状を改善したり.肝疾患のさらなる悪化を抑えたりして.患者の生活の質を向上させることに限られている。 現在臨床で行われている抗ウイルス療法には厳格な適応があり.部分的には有効であるが.ウイルスの複製を阻害するだけで.ウイルスを根絶することはできない。 B型肝炎ウイルスはB型肝炎ワクチンで予防できるので.B型肝炎ワクチンで防御抗体を産生した後.B型肝炎ウイルスの侵入に抵抗できる未感染者には恩恵である。 大多数の患者に対して.科学的.弁証法的な病気の治療観を持って.盲目的に薬の治療があると信じないように.騙されないように注意してください。 4.B型肝炎ウイルスに感染した体は.B型肝炎ウイルスに感染しているため.深刻な結果を引き起こすかどうか.病気はウイルスの量.種類.体の免疫機能の状態に依存します。 通常のキャリア(病気なし).潜伏状態.病気の発症.隠れた感染(光の発症と体が気づいていない.検査によって発見された).クリアランス.または可能性の遅延または悪化を繰り返すなど.さまざまな症状や回帰があります。 そして.その回帰は.ちょうど交通事故のように.その発生は.要因の組み合わせによって引き起こされるお互いに変換することができます。 5.なぜB型肝炎は人々の大きな恐怖を引き起こしたのか それは非常に感染力のような様々な要因によって引き起こされ.有効な治療薬がない.肝臓壊死.肝硬変やがんなどの深刻な結果を引き起こす可能性があります。 肝臓壊死.肝硬変.がんなどの深刻な結果を引き起こす可能性があり.QOL(生活の質)に影響を与えれば.生命が失われることもある。 さらに.仕事.学業.結婚.家庭などの社会的な要因によって.心理的な悪影響が生じ.精神的な健康に影響を及ぼす精神障害を引き起こすこともある。 このような状況は.医師や病院が解決できるものではなく.個人.医療従事者.そして社会全体で解決していかなければなりません。