人工血管置換を伴う巨大腹部大動脈瘤切除術

鄭州大学第一付属病院血管外科の宋燕准教授はこのほど.高齢患者の巨大腹部大動脈瘤の切除と人工血管置換術を完了した。 患者は現在.無事に退院している。 患者はGe.男性.62歳で.地元の病院で腹部大動脈瘤が見つかり.当院を受診した。 術前検査で両肺の慢性炎症と肺換気不良を指摘され.CTAで動脈瘤は腎動脈下に位置し.左側に大きく傾いており.大きさは約57.7×90.4×50.5mmであった。 8月16日.宋燕准教授は1階の手術室の協力を得て.患者の高齢.基礎疾患.血圧の変動.体調不良を克服し.腹部から腹部大動脈瘤を露出することに成功した。 動脈瘤の大きさは約70.0×100×65mmで.動脈瘤と周囲組織との癒着が激しかった。 動脈瘤を迅速かつ正確に切除し.多数の付着血栓とコレステロール斑を除去した後.腰椎動脈.下腸間膜動脈.正中仙骨動脈を結紮し.近位腹部大動脈と両腸骨動脈セグメントをY字型人工血管で端から端まで吻合することに成功し.狭窄した両側総腸骨動脈セグメントの内皮剥離術を行った。 患者は腹壁切開の閉鎖後すぐに覚醒し.病室に戻った。 手技はすべて順調に進み.患者のバイタルサインは安定し.術中に異常出血はなかった。 術後のバイタルサインはすべて正常範囲内であり.患者は術後36時間後には排便と人工呼吸を行い.48時間後にはベッドを離れていた。 現在.患者は無事退院しています。