あるティーンエイジャーが.学校に行きたくなくてうつ病のふりをし.医者から休職願いを書いてもらい.二度と学校に行かなくてすむようにしたという文章をネットで読んだことがあります。 そこで質問ですが.うつ病のふりをすることで.本当に医者をだますことができるのでしょうか？
不定愁訴で病院に行き.「うつ病です」と言い張れば.医師をだましてうつ病と診断してもらうことは.簡単ではありませんが.不可能ではありません。
ご存知のように.うつ病の最も典型的な症状は.持続的な気分の低下と興味の低下または喜びの欠如の2つで.それに伴う思考や行動の変化も伴います。 臨床症状としては.抑うつ気分.思考の鈍化.言語や動作の低下.食欲低下.性欲減退.睡眠障害などの身体的症状が現れます。
重度の精神疾患を装うことはできませんが.非常に強い演技力と深い演技力を持ち.うつ病の診断基準を熟知している人であれば.わざとうつ病のふりをして自分を落ち込ませ.不眠や食事ができないこと.さらには死にたいという衝動を繰り返し強調して・・・・・・ということができます。 医者は本当に騙されないのか？ プロでも短時間で嘘と本当を見分けるのは難しいでしょう。
なぜなら.精神科の診断は他の診断とは異なり.主に自己申告に基づき.さらに医師の臨床経験や臨床観察を加え.一連のスケールテストを行い.そのスケールを本人が記入するものだからです。 つまり.病気の診断を補助する機械のように嘘をつかないのではなく.診断の全工程で決め手となるのは「人」なのです。 しかし.脳のブラックボックスを探る精神科の診断はともかく.機械でさえも時には誤診することがあるのです。
もちろん.専門の精神科医が日常的に患者に寄り添い.時間をかければ.相手の演技を認識できる可能性は高くなります。
最後に.うつ病を装うという考えをお持ちの方にも.あなたが装うことに何の意味があるのか.考えてみていただきたいと思います。 本当に必要なのか？
参考文献
[1] Zhang Hongliu, Wang Tianfang, et al. 中国医学におけるうつ病のエビデンスパターンの最近10年間の文献分析[日]. 北京中医薬大学ジャーナル。2005,28(3): 79-81