1970年代以降.人工関節は急速に開発され.人工関節置換術が広く行われるようになりました。 人工関節置換術は.すり減って傷んだ関節面を取り除き.装具のような人工関節を埋め込んで.正常な滑らかな関節面を回復させる方法です。 人工関節は生体材料で作られた人工臓器であり.最も有効な人工臓器である。 現在.肩.肘.手首.指節間.股関節.膝関節.足関節の障害に使用されていますが.人工股関節や人工膝関節が最も多く使用されています。 外傷性関節炎.変形性関節症.関節リウマチ.大腿骨頭虚血性壊死.特定の関節骨折.良性および悪性腫瘍.強直性脊椎炎.長期にわたるホルモン性大腿骨頭壊死による重度の関節機能低下はすべて初回人工関節置換術の適応となります。 人工関節置換術の禁忌は.局所または全身性の感染症.皮膚・軟部組織・血液供給の状態が悪く.切開部位の閉鎖困難または軟部組織や皮膚の壊死を引き起こす可能性がある場合.神経原性関節症.全身状態または合併症により置換術に耐えることが困難な場合などです。 人工関節置換術の結果は.患者さんの自信.外科医の技術.生体工学.人工関節と器具の設計に左右されます。 最近の人工関節の材料には.コバルトクロム・モリブデン.チタン.超高分子ポリエチレンなどがあります。 コバルトクロム-モリブデン合金は.耐摩耗性.耐食性.総合的な機械的特性が優れており.インプラント材料として最適である。 チタン合金は.耐食性に優れ.密度が低く.生体適合性に優れており.インプラント材料としても理想的である。 しかし.耐摩耗性に劣るため.ボールヘッドの製造には向かず.人工大腿骨ステムの製造にのみ使用されています。 プロテーゼは.固定剤またはバイオフィクセーション技術によってヒトの骨組織に結合されます。 固定剤はセメントのような働きをすることから「骨セメント」と呼ばれ.生体固定は人工関節の表面に非常に小さな微細な穴を形成し.そこに人間の骨組織が3カ月ほどかけて成長し.関節を固定するものです。 つまり.人工関節置換術とは.外傷や病気などで損傷した関節を修復し.関節の痛み.変形.機能不全を取り除き.正常に近い機能を持つ関節を作り直すことです。 人工関節は.関節の障害が進行し.他の治療法が効かなくなった患者さんにとって.非常に重要なものです。 しかし.人工関節置換術は.ある種の合併症を伴う手術です。 そのため.人工関節は急速に発展していますが.まだまだ課題が多く.手術の適応を厳しく管理する必要があります。 21世紀を迎えた中国では.高齢化が進む中.人工関節置換術をより安全で.中高年.さらには若い患者さんにも使用できるようにし.若い患者さんにも関節機能を再建する機会を与えることは.科学者やエンジニア.医療技術者にとって大きな課題となっています。