胃がん患者の手術後の接し方

  患者:病状説明(発症.主症状.通院など):2011年4月10日.山西省新州市で手術.リンパ節に転移なし.さらに安定剤と閉塞剤.後半の治療法についてアドバイスをお願いします。  ドクターからの回答:こんにちは。 眼底膵臓がんの治療は手術が中心で.治療全体の7~8%を占めます。 残りの問題は化学療法を主軸とした総合的な治療プロセスとなりますが.術後の病理の詳細.つまり臨床病期によって.化学療法が必要かどうか.主治医の判断が必要です。  患者:1.74歳で一身上の都合で化学療法を行うことは適切か。  2.内服化学療法と点滴化学療法のどちらが良いですか? 医師からの回答:1.胃癌の術後治療の基準について.一般的には70歳以上では全身化学療法は推奨されなくなりました。 しかし.この件には二つの見方があります。 現在.中国では全人口が高齢化しており.10年前には「60代の人の手術はすでに非常にリスクが高い」と考えていた人が多かったのですが.今では90代の人の手術をしている人もいるのです。 なぜ? 個別に判断する。 化学療法の大原則:害よりも効を多くしなければならない。 化学療法は諸刃の剣です。 化学療法を受けた後.食べられない.痩せるなどすると.体が壊れて免疫力が低下します。 化学療法の効果で99%のがん細胞が死んでも.残りの1%は短期間で再浮上してしまうのです。 逆に.70歳以上で化学療法を行った後.反応が軽く.全身状態が良くなる(体重が増える.精神状態が良くなるなど)場合は.化学療法が術後の患者さんのがん細胞をさらに殺すのに役立っており.有益であると言えます。 そのため.実際の状況に応じて個別に判断することになります。  2.純粋に効果という点では.経口化学療法は点滴化学療法に及ばない。 ただし.患者さんの忍容性によりますので.輸液化学療法に耐えられない場合は.経口投与を選択する必要があります。