世界保健機関（WHO）によると.世界で約30億人が程度の差こそあれ貧血状態にあり.さまざまな病気による貧血で毎年数千万人が亡くなっているという。 中国では.欧米諸国に比べて貧血の有病率が高く.貧血に苦しむ人の中では.男性よりも女性の方が圧倒的に多く.若者よりも高齢者や子どもの方が多いという特徴があります。 乳幼児の約30～40％が貧血を患っており.その主な原因は母体の貧血による連鎖反応で.新生児は母親から十分な血液産生物質を受け取れず.食欲不振や偏食.各種感染症への抵抗力低下など.身体的・知的発達に重大な影響を及ぼす。
女性の貧血率は64.4％で.月経.妊娠中の女性自身と胎児による血液生成物質の二重需要.出産時の出血が直接の原因となっています。 かつては貧血の主な原因は栄養失調でしたが.近年は体重減少による栄養障害によって.重度の貧血を持つ人がまた一人誕生しています。
貧血（anaemia）とは.全身の循環血液中の赤血球の総数が正常値以下に減少することです。 臨床的には.一般に末梢血中のヘモグロビン濃度が.同じ年齢層.性別.地域の正常基準より低くなることを意味します。 沿岸部や平野部では.成人ヘモグロビン量は男性で12〜16g/100ml.女性で11〜15g/100ml.赤血球数は男性で400〜550万/立方mm.女性で350〜500万/立方mmが正常値とされています。 12歳以下の子供の正常なヘモグロビンは成人男性より約15％低く.少年少女の間に大きな差はありません。 一般的に標高の高い地域で高くなります。 臨床症状は.めまい.脱力感.動悸.息切れを伴う顔面蒼白です。
貧血の原因には.鉄欠乏.出血.溶血.造血障害など様々なものがあります。
貧血の具体的な分類。
1.栄養失調や慢性的な小出血.鉤虫症などで見られる「鉄欠乏性貧血」。女性は毎月の生理で定期的に血液が失われるため.鉄欠乏性貧血になりやすいと言われています。 つまり.平均して女性の約20％.妊婦の約50％が貧血なのです。
出血性貧血」：急性大量出血（胃潰瘍.十二指腸潰瘍.食道静脈瘤破裂.外傷などによるもの）
3.溶血性貧血：赤血球の過剰な破壊によって起こる貧血で.黄疸を伴うことが多い。
4.「巨赤芽球性貧血」.乳幼児.妊婦.慢性栄養失調の人に多く見られる。巨赤芽球性貧血の多くは.葉酸とビタミンB12の欠乏によって引き起こされ.適切な治療により.これらの巨赤芽球はすぐに正常な幼児期の赤血球になることができます。
5.内部因子を欠く巨赤芽球性貧血「悪性貧血」（Pernicious Anemia
6. 「再生不良性貧血」（AA）：造血機能障害による貧血で.全血球（赤血球.顆粒球.血小板）が減少するもの。 発症の緊急性.重症度.骨髄破壊の程度.退縮の程度により.急性型と慢性型に分けられる。 中国の一部の地域では.10万人あたり1.87〜2.1人であり.日本で報告されている発症率とほぼ同じです。 すべての年齢層に発症する可能性がありますが.女性よりも若年層や男性に多くみられます。 急性期と慢性期の比率は1：4.6です。
遺伝性貧血。
貧血はわが国ではかなり一般的な疾患群であり.貧血の多くは栄養性（鉄欠乏性など）貧血であることがほとんどである。 しかし.鉄分を補給しても改善しない貧血は珍しくなく.遺伝性溶血性貧血はいわゆる「原因不明の難治性貧血」のかなりの割合を占めています。 蒼白.脱力.食欲不振.めまいなどの通常の貧血症状に加え.皮膚や目の黄ばみ.尿の色が濃くなり.ひどい場合は醤油のような濃い色になることもあります。 遺伝性溶血性貧血の原因は複雑で.通常の臨床検査では明確に診断できないことが多いのです。 遺伝性溶血性貧血は.その原因により.一般的に3つのグループに大別されます。
第一のカテゴリーは.血液中の赤血球膜の異常な変化による溶血性貧血である。 例えば.遺伝性球状赤血球症。
2つ目は.赤血球中のヘモグロビンの合成障害による溶血性貧血である。 例えば.サラセミア。
3つ目の遺伝性貧血は.赤血球に含まれる酵素の欠乏によって起こるものです。 例えば.空豆の病気。
軽度の貧血の原因も特定する必要があります。
ヘモグロビンが80g/l以下の場合は.サラセミア.セリセア.白血病などの重篤な疾患の可能性があり.通常.直ちに医師の診断を受けることが推奨されます。 しかし.軽度の貧血は受診する必要がないのでしょうか？
ヘモグロビンが110g/l以下の場合は.病院でさらに詳しい検査を受け.診断を確定する必要があります。 何回か検査しても正常値より低い場合は.貧血の原因を調べる必要があります。 月経異常.寄生虫疾患.消化管出血などは.いずれも軽度の貧血を引き起こす可能性があります。 貧血の原因がわからず.鉄分不足のせいにして鉄分サプリメントを飲んでも.全く効果がない可能性が高いです。 鉄剤を飲んで一時的に貧血が改善しても.薬をやめると3〜6ヶ月で元に戻ってしまいます。 さらに問題なのは.白血病は最初は軽い貧血で現れることもあり.すぐに詳しい検査をしないと診断や治療が遅れてしまうことです。
化学療法や放射線療法は.二次的な貧血を引き起こすことがあります。
化学療法は.シクロホスファミド.5-フルオロウラシル.マイトマイシンなどの細胞障害性薬剤やその他の抗悪性腫瘍剤で悪性腫瘍を治療するものです。 これらの薬剤は選択性に乏しいため.正常細胞.特に骨髄の造血細胞に対して一定の阻害作用と殺傷作用を示す。 したがって.化学療法では骨髄の阻害が起こり.赤血球.白血球.血小板が減少し.吐き気.嘔吐.食欲不振の化学療法反応と相まって.あるレベルに達すると貧血を起こすことになる。 放射線治療とは.放射線を用いて腫瘍細胞を死滅させる治療法です。 骨髄細胞や消化管粘膜細胞など体内で急速に増殖する細胞は.特に放射線の影響を受けやすいため.放射線治療を行う場合.特に複数の部位を同時に広い範囲で行うと.骨髄障害や造血抑制が起こりやすく.貧血を誘発することがあります。
貧血患者の日常生活と食事の注意点
1.食事療法：一般に.造血機能の回復のために.カロリー.タンパク質.ビタミン.無機塩類を多く含む栄養価の高い食事を与える必要があります。 食事は栄養価が高く.多様で広範囲であるべきで.部分的であってはならない。さもなければ.特定の栄養素の不足により貧血を引き起こす可能性がある。 栄養価が高く.消化に良いものであること。 食事は規則正しく適量を守り.食べ過ぎは厳禁です。 豚レバー.豚の血.赤身の肉.乳製品.豆類.米.りんご.緑の葉野菜など.鉄分を多く含む食品を食べましょう。 お茶を多く飲むことで.葉酸やビタミンB12を補うことができ.巨赤芽球性貧血の治療にも有効です。 しかし.お茶は鉄の体内吸収を促進しないため.鉄欠乏性貧血には適しません。 鉄の吸収を促進するのは.適切な酸性の食品を補給することです。 辛いもの.冷たいもの.消化の悪いものは食べないようにする。 また.滋養強壮のための栄養補助食品を摂取するのもよいでしょう。
2.仕事と休養を両立させ.適切な身体活動を行う。 過労を避け.睡眠時間を確保する。
貧血を改善する食品
貧血の治療には.食事療法が有効な手段の一つです。 貧血の症状を改善し.造血のための栄養素を補うには.次のような食品がよいので.注意して選ぶとよいでしょう。
良質なタンパク質を多く含む食品：卵.乳製品.魚.赤身の肉.エビ.豆類など。
ビタミンCを多く含む食品：サワーデーツ.アプリコット.オレンジ.サンザシ.トマト.ゴーヤ.グリーントマトやピーマン.レタス.青竹など.新鮮な果物や緑黄色野菜など。 ビタミンCは造血に関与し.鉄の吸収と利用を促進する機能がある。
鉄分の多い食品：鶏レバー.豚レバー.牛・羊の腎臓.赤身肉.卵黄.昆布.黒ごま.ごまみそ.黒きくらげ.大豆.きのこ.黒糖.なたね.セロリなど。 鉄は血液の主成分であり.鉄欠乏性貧血の人が多くなっています。
銅を多く含む食品：銅の生理的機能は造血に関与しており.銅の欠乏は鉄の吸収障害やヘモグロビン合成の低下も引き起こすことがある。
高齢者の貧血予防。
高齢者の貧血を治療するために薬を飲むことも大切ですが.生活に気を配ることも大切です。 穀類を中心に.いろいろな食品を食べましょう。 十分な栄養.特に鉄分とタンパク質の摂取を心がけ.動物のレバー.黒キクラゲ.ゴマ.ナツメヤシ.大豆製品.緑の葉野菜など.鉄分の多い食品を多く摂りましょう。 毎日の食事では.赤身の肉.卵.牛乳.魚やエビ.動物の血液.大豆製品.野菜.果物.ジャガイモなど.良質のタンパク質を多く含む食品を摂取する必要があります。 食事を制限しすぎず.部分的な食事はその都度修正し.バランスの良い食事を心がけましょう。 高齢者の鉄剤服用期間中はお茶を控え.食後に鉄剤を服用すると.貧血が改善するまでに1〜2ヶ月かかります。 毎日.たっぷりと水を飲む。 揚げ物.炒め物を控えめにする。 食欲増進のために.積極的に運動に参加しましょう。
女性の貧血のための食事療法。
緑黄色野菜と.卵黄.牛肉.レバー.腎臓.海藻.豆類など.鉄分を多く含む食品を多く摂りましょう。 お茶は飲まないでください。お茶に含まれるタンニン酸は.鉄の吸収を阻害する可能性があります。 胃酸が不足している方（萎縮性胃炎.胃切除後など）は.適宜.希塩酸を経口摂取するとよいでしょう。 塩酸は食品中の鉄分を遊離させ.鉄塩の溶解度を高めて吸収を容易にする。 食べ物から鉄分を吸収しやすくするために.ビタミンCを摂りましょう。 伝統的な鉄鍋を使って食材を炒めると.鍋とヘラの摩擦で小さなカスがたくさん出ます。加熱の過程で鉄分が食材に溶け出すことがあるので.鉄鍋は血を補うのによい器なのです。
1.蓮の実と桂皮のスープ：蓮の実.桂皮肉各30グラム.紅棗20グラム.氷砂糖適量。 蓮の実を浸した後.皮と心臓を取り除いて洗い.きれいに洗った桂皮肉と紅棗と一緒に鍋に入れ.適量の水を加えて蓮の実がカリッと腐るまで煮込み.氷砂糖を加えて味を調える。 寝る前にスープを飲み.蓮の実.紅棗.桂皮肉を食べ.週に1〜2回服用します。 心血を養い.脾胃を強化する作用があり.貧血や虚弱体質.神経衰弱.動悸.物忘れ.睡眠障害などに適します。
2.豚レバー粥：豚レバー（他の動物の肝臓もすることができます）100〜150グラム.丸粒の米の100グラム。 豚のレバーはまず洗って刻み.ジャポニカ米と一緒に鍋に入れ.水1000gとタマネギ.ショウガ.油.塩を適量加え.まず強火で煮て.次に弱火で煮て薄い雑炊を作ります。 1日1回.数回に分けてお召し上がりください。 この処方は.血と肝を益し.目を明るくする効果があり.血虚.貧血.慢性肝炎.夜盲症.緑内障などの病気に適しています。
3.アンゼリカマットン：スープヤギ肉400グラムカット.ハトムギ.高麗人参.アンゼリカ25グラムずつ（ガーゼ袋）.同じキャセロールを入れて.水の1000ミリリットルを追加し.マトンが腐るまで.生姜と塩の25グラムを入れて.肉を食べ.スープを飲み.よく食べてください。 このレシピは.脾腎陽虚性貧血の患者さんに最も適しています。
4.クコ赤デーツゆで卵：クコ20グラム.赤デーツ10個.卵2個.殻を剥いた後.10分ほど煮込む。 卵を食べたり.スープを飲んだり.1日1回または1日おきに。 虚を補い.気血を益し.脾胃を強化する作用があります。 貧血の治療のほか.虚弱体質.めまい.物忘れ.不眠.視力低下などを調整することができます。
妊婦のための貧血対策サプリメント。
I.アガリクス赤身豚汁：豚赤身肉100gとアガリクス10gを摂取。 まず鍋に肉を入れ.適量の水を加え.穏やかな火と溶きガムで煮込み.味付けをして.スープを飲み.肉を食べる.一日おきに1回.20日間。
二.落花生とクコの卵：落花生100グラム.卵2個.クコ10グラム.黒砂糖50グラム.ナツメヤシ10個を取る。 ピーナッツ.クコを茹で.黒砂糖.ナツメヤシ.卵を入れ.しばらく茹でて食べ.1日1回.10～15日ほど。
三.アンゼリカ生姜ラムスープ：アンゼリカ.生姜各15グラム.ラム250グラム.ヤムイモ30グラムを取る。 まず.羊肉を洗って切り分け.アンゼリカをガーゼで包み.山芋.生姜を鍋に入れ.適量の水を加え.煮込みスープ.腐りかけの調味料を入れ.スープを飲み.肉を食べる.週3～4回.20日間。
四.シナモン桑ジュース：シナモンの1部を取り.桑の2つの部分は.水を追加し.調理するまで沸騰.スラグを削除し.ジュースを残して.その後氷砂糖の適切な量を追加し.少し厚い食品.1日3回.各サーブの2〜3スプーンは.30日間まで沸騰させます。
五.枸杞子粥：枸杞子15個.枸杞子10gに粥用に炊いた米50gを1日3-4回.30日間服用する。
六.昭呉胡麻鶏：和昭呉150グラム.黒胡麻50グラム.卵を産んでいない鶏1羽を用意する。 まず.鶏肉を切って洗い.頭と足を取り.大根とゴマを鶏の胸にのせ.白い絹で縫い.鶏が腐るまで鍋に入れ.週に1回.3週間食べることができる。
貧血の食事療法。
貧血に豚レバー：豚レバー100g.ほうれん草200g.赤大根100gを水で煮込み.調味料を入れて飲みます。
黒豆と赤ナツメのもち米粥：黒豆25グラム.赤ナツメ15グラム.もち米50グラム。 上記3つを優しい火でお粥にし.黒砂糖20gを加え.よく混ぜてお召し上がりください。
貧血に効く緑豆：緑豆25g.紅棗10個.黒砂糖20g.鍋で緑豆を煮て.紅棗を煮て砂糖を入れる。
貧血に効く黒キクラゲ：乾燥黒キクラゲ12g.赤ナツメ100gを適量の水で煮て.黒砂糖25gを加えて摂取します。
竜眼ピーナッツと雑穀のお粥：竜眼の肉15g.ピーナッツご飯20g.雑穀50g。 優しい火で茹でてお粥にし.朝夕にお召し上がりください。
貧血に豚足と黒豆：豚足1〜2本.黒豆50g.ピーナッツライス50gを調理して食べる。
自家製の血液補填食品をいくつか紹介します。
黒豆：古来.中国では豆を食べることは有益とされていました。 多くの本には.黒豆は髪を黒くすると書かれていますが.実は黒豆には血を作る作用もあるのです。 黒豆の食べ方は好みによりますが.産後であれば.黒豆を黒骨鶏と一緒に煮るのがおすすめです。
ヘアリーグリーン：ヘアリーグリーンは非常に黒い色をしており.鉄分を多く含んでいます。 血液に栄養を与える料理として.スープにヘアリーグリーンを使ってください。
ニンジン：ニンジンはビタミンBとCを多く含み.さらにカロテンという特殊な栄養素を含み.血液を補うのに非常に有効なので.スープにニンジンを使うのは良い血液補整スープと言えます。 にんじんをジュースにし.はちみつを加えて飲料として飲む。
ホウレンソウ：最も一般的な野菜です。 ほうれん草には鉄カロテンが豊富に含まれており.強壮作用のある野菜の中でも重要な食品といえます。
金針菜：金針菜は鉄分を最も多く含み.おなじみのほうれん草の20倍もある。 また.ビタミンA.B1.C.タンパク質.脂質.コルヒチンなどの栄養素も豊富に含まれている。
竜眼肉：竜眼肉はシナモンボールの肉で.鉄分を多く含み.ビタミンA.Bやブドウ糖.ショ糖も含まれる。 血液の強壮剤であり.物忘れ.動悸.神経衰弱.不眠症の治療薬でもあります。
干し大根：干し大根は.ビタミンBが非常に豊富で.鉄分も多く.体に良い野菜とされている。 そのため.最も目立たず安価でありながら健康に良い食品であり.鉄分は金時草を除くすべての食品を上回るという。
お茶の過剰摂取は貧血になりやすい。
食品中の鉄は.動物性食品に含まれるヘム鉄と植物性食品に含まれる非ヘム鉄の2種類があり.吸収率は20〜25％です。 したがって.人体に吸収される鉄分は.動物性食品が主体となっています。
お茶にはタンニン酸が多く含まれており.濃いお茶をたくさん飲むと.タンニン酸と鉄が結合して不溶性物質となり.鉄の吸収を妨げてしまうのです。 したがって.お茶好きな人は.お茶の量を制限する必要があります.軽いお茶.特に貧血患者は強いお茶を飲まないでください。
次に.牛乳や胃酸を中和する薬の中には.鉄の吸収を妨げるものがあるので.鉄を含む食品と一緒に摂取しないようにしましょう。