煙をのんびり飲み込んでいる時の喫煙の危険性を知っていますか？ タバコを吸うと.多くの有害物質が煙とともに肺に吸い込まれ.血液中にどんどん広がり.心臓や血管.中枢神経系の働きに影響を及ぼします。 タバコに含まれるニコチンは.血管運動中枢を直接刺激してアドレナリンやノルアドレナリンの分泌を促し.心拍数の増加.末梢血管の収縮.血圧の上昇を引き起こし.これらの血管作動物質は血管内皮に直接ダメージを与えることもあるのです。 ニコチンは血中コレステロール値を上昇させ.HDL値を低下させるため.冠状動脈性心臓病のリスクを増大させる。 ヘモグロビンは血液中で酸素を運ぶ物質だが.一酸化炭素は酸素の250倍もヘモグロビンと結合しやすく.一度結合すると簡単に解離しないため.一酸化炭素と結合したヘモグロビンは酸素を運ぶ能力を失ってしまうのだ。 血中の一酸化炭素ヘモグロビンが高濃度になると.酸素濃度の低下.組織への酸素供給不足.動脈内壁の水腫.内皮障害.血管壁への脂質の侵入が起こり.動脈硬化の形成につながる。 冠動脈疾患のある患者さんでは.喫煙によって疾患の悪化が早まったり.心筋梗塞を引き起こしたりすることがあります。 また.大量の喫煙は.低酸素や交感神経の興奮の増大により心室細動などの重大な不整脈を誘発し.突然死の原因となることがあります。 喫煙は冠動脈疾患の最も重要な危険因子の一つであり.本疾患の罹患率および死亡率は.喫煙者は非喫煙者に比べて2〜6倍高く.1日の喫煙本数に比例することが分かっています。 喫煙は冠動脈攣縮のリスクを2.4倍高める。 急性心筋梗塞や冠状動脈突然死のリスクは.非喫煙者に比べて男性で2.7倍.女性で4.7倍と言われています。 また.喫煙と他の危険因子が一緒に存在する場合.大きな相乗的な有害作用があります。 例えば.1日にタバコを1箱吸う高血圧患者が禁煙すると.心血管疾患のリスクは35〜40％減少するそうです。