グルタミン酸トランスペプチダーゼが上昇する理由は様々で.主に次のような側面がある。 a. ウイルス性急性肝炎では.壊死部に隣接する肝細胞でのアシラーゼの過剰合成がグルタミン酸トランスペプチダーゼ上昇の理由の一つである。 次に.慢性活動性肝炎では.グルタミルトランスペプチダーゼが正常値の1~2倍高いことが多く.長期間上昇していると.肝壊死の傾向が見られることがあります。 原発性あるいは転移性肝癌の患者では.グルタミルトランスペプチダーゼはほとんどが中等度あるいは高度に上昇し.正常値の数倍から数十倍になることもあるが.他の全身腫瘍ではほとんど正常値である。 ただし.高グルタミルトランスペプチダーゼだけでは肝細胞癌の診断価値はなく.メトヘモグロビンとアルカリフォスファターゼを同時に測定すれば.より診断価値が高くなる。 肝内胆管や肝外胆管が閉塞すると.グルタミルトランスペプチダーゼの排泄が阻害され.胆汁とともに血中に逆流するため.グルタミルトランスペプチダーゼが上昇する原因の一つとされています。 肝硬変における血清グルタミルトランスペプチダーゼの変化は,肝内病変の活性とその病因に依存する. グルタミルトランスペプチダーゼも脂肪肝患者でしばしば上昇するが.一般に栄養性脂肪肝では血清グルタミルトランスペプチダーゼ活性は正常値の2倍を超えることはない。 グルタミルトランスペプチダーゼは.アルコール性肝炎やアルコール性肝硬変の患者ではほとんど常に上昇し.アルコール性肝疾患の重要な特徴となっています。 肝機能検査でグルタミルトランスペプチダーゼが上昇している場合.その原因を特定した上で.肝機能検査の他の指標と合わせて病態を判断し.的を得た治療を行う必要があります。