泌尿器系では.腎臓で作られた尿は腎臓の管を通って集められ.尿管を通って膀胱に排出されて貯留され.一定量に達すると尿道を通って体外に排出される。 尿路そのものには機能はありませんが.尿路の異常によって尿の排泄が悪くなると.腎臓の機能に大きな影響を及ぼし.深刻な場合は腎臓の機能が失われることもあります。 尿路の異常は主に狭窄や尿漏れとして現れ.狭窄が主な原因となります。 尿管狭窄の原因には次のようなものがあります：1)先天異常.つまり生まれつきの発育障害や尿管の狭窄；2)狭窄をもたらす後天的疾患.例えば尿管を閉塞する結石.腫瘍.尿管の炎症性腫脹など.これらもまた内腔の菲薄化を招き.尿の排泄に影響を及ぼします；3)白血病や骨髄移植の化学療法後の尿管狭窄もまた一般的です；3)尿管外に浸潤する疾患.または 4.外傷.特に高所からの転落や交通事故でよく見られる尿道損傷.5.尿管に損傷を与える可能性のある医学的要因。尿管は圧痛があり.内腔手術の際に器具が尿管を通過する必要があり.時には何度も出入りするため.狭窄につながる損傷を引き起こす可能性がある。 また.結石や腫瘍など尿管内の病気を治療する際に.尿管を損傷する可能性もある。 そのため.低侵襲手術は.非侵襲手術はもちろんのこと.些細な手術ではありません。しかし.従来の手術に比べれば侵襲性は低いのですが.低侵襲手術そのものに深刻な合併症が生じる可能性があります。 結石関連の尿管狭窄の発生率は.結石の発生率の上昇や結石関連の手術の大量施行に伴い.近年著しく増加しています。 尿管狭窄の原因となるその他の疾患としては.婦人科腫瘍に対する放射線療法.白血病に対する化学療法や骨髄移植後の尿管狭窄も珍しくありません。 尿管狭窄はしばしば水腎症を引き起こし.多くの場合.最終的には腎機能に影響を及ぼし.腎機能の喪失や患部の腎臓の摘出に至ることさえあります。 尿管狭窄の矯正は美容整形手術に似ており.修復形成手術であるため.慎重な計画と設計が要求され.非常に大規模になることもあります。 尿管狭窄の原因となる原疾患を取り除くことができないため.生涯ステントや腎瘻チューブを必要とする患者もいます。 また.尿管狭窄の原因が持続しているために.多くの患者さんで失敗したり.長期間の結果を維持することが困難になったりします。 尿管の再建にはしばしば欠損部の置換が必要となるが.尿管を置換できる完全な生体材料は存在しない。 したがって.複雑な尿管狭窄では.治療戦略を決定し.治療計画を立案するために.しばしば総合的な検討が必要となる。