尿路結石症は.中国の南部地域.特に珠江デルタ地域で頻発する一般的な疾患であり.尿路結石症の86％を腎結石が占めている。 以前は主に手術で治療されていたが.手術によるダメージが大きく.治療効果も低かった。 1980年2月.ドイツで初めてESWLが腎臓結石の治療に応用され.良好な結果が得られた。 中国は1985年にこの技術を導入し.国産砕石器の開発に成功した。 ESWLは急速に普及し.全国に広まった。 ESWLの原理は.HESWが組織と結石の界面を通過する際.音響インピーダンスの急激な変化によってパルス状の高電圧振動が発生し.結石を破砕させるというものである。ESWLは非侵襲的で成功率が高いため.尿路結石の重要な治療法となっている。 ESWLは非侵襲的で成功率が高いため.尿路結石に対する重要な治療法となっている。 しかし.ESWLによる治療患者数の増加と観察期間の延長に伴い.ESWL後に腎萎縮.腎機能低下.高血圧の発生.結石の再発.尿管狭窄などの重篤な長期合併症が発生することが判明した。 ESWLの適用原則 1.腎臓および尿管の上部にある2.5cm未満の結石。 現在では.腎盂または腎萼にある直径2cm以下の単結石.または腎盂または腎萼と同程度の総容積を持つ多結石がESWLの最良の適応であると認識されている。 2. 上部尿管結石に対する好ましい方法。 1cmを超える硬結石や嵌頓結石に対しては.内視鏡的結石破砕術が望ましい。