尿中の結石マトリックス濃度を飽和以下に保ち.析出させないために水分を十分に摂取することは.あらゆる結石に対して最も重要かつ効果的な予防策であり.1日の尿量を2000ml以上に保つことは経済的かつ安価であり.特に夜間就寝前にコップ1杯の水を飲んで夜間の尿を薄めておくことは非常に効果的である。 ただし.夜間の睡眠が浅い患者さんの場合は.この対策の是非を天秤にかけて.自己判断で実施することが必要です。 結石の成分が特定できる患者さんには.結石の成分に応じて比較的的を絞った予防策があります。 尿路結石シュウ酸カルシウム結石はほうれん草をあまり食べない 尿路結石では.シュウ酸カルシウム結石が7～8割を占めているため.食事療法では.シュウ酸カルシウムの過飽和を防ぐため.水を多めに飲むほか.シュウ酸カルシウム結晶を洗い流すために.ほうれん草を食べる量を減らしてみましょう。 ほうれん草にはシュウ酸カルシウムが豊富に含まれているからだ。 尿酸結石：高尿酸食品を控える 尿酸結石の患者が必ず痛風になるとは限らず.痛風の患者が必ず尿酸結石になるとも限らないが.尿酸結石の一部は高尿酸による結石が原因で起こる。 尿酸結石は痛風と同じように予防します。 食事面では.プリン体の多い食品を避けることが大切です。 例えば.赤身肉.内臓肉.魚介類.ビール.赤ワイン.昔ながらのスープなどは高プリン体食品である。 感染性結石：感染症のコントロール 女性の尿路結石患者の多くは尿路感染症が原因である。 尿路感染症の結果.産生されたウレアーゼ酵素が尿素をアンモニアと二酸化炭素に分解する触媒となり.アンモニアは水と結合して水酸化アンモニウムとなる。 尿のpHが7.2に達すると.イオン性アンモニウムは尿中のマグネシウムおよびリン酸塩と結合し.リン酸マグネシウムアンモニウムを形成することができる。 尿中のリン酸マグネシウムアンモニウムが過飽和レベルに達すると.結晶が析出する。 しかし.これらの結晶は尿路上皮に付着し.時間の経過とともに結石が形成される。 このタイプの尿路結石は再発率が高く.放置しておくと1年以内に最大50％が再発する。 したがって.感染した結石は.十分な水分を補給するだけでなく.対症療法で細菌感染の原因を突き止め.感染を抑える必要がある。 そうして初めて.効果的に再発を防ぐことができるのです。 小児シスチン尿酸結石：タンパク質の摂取をコントロールする 遺伝性結石の一種である小児シスチン尿酸結石には.もう一つのカテゴリーがあります。 アミノ酸を含むすべての物質がシスチン症を形成する可能性があります。 このタイプの結石では.通常.子供は幼少期から発症し.再発する傾向がある。 理論的には.患者はタンパク質の摂取をコントロールし.果物や野菜だけを食べなければならない。 そのため.患者が未成年のうちは医学的な管理しかできず.食事管理は成人になってからしかできない。