糖尿病は代謝性疾患であり.コントロールすることは可能ですが.長期的あるいは生涯にわたるコントロールが必要です。 自己測定は.患者さんが治療を通じてより良い目標値を達成し.血糖値をしっかりとコントロールし.急性および慢性合併症を予防するために不可欠なものです。 セルフモニタリングの目的は.血糖値および関連情報を取得し.それを基に薬物療法.食事療法.活動量を調整し.病気の効果的なコントロールとQOLの調節をより完全に向上させることである。 血糖値測定:糖尿病患者さんの自己管理のための重要なツールです。 血糖値のモニタリングは.患者さんが食事や運動を調整したり.治療効果を判定するのに役立ちます。 血糖値のモニタリングは.小型の携帯用血糖測定器を目につくところに置いておくことで.他の日常生活と連動させ.自分自身を気づかせることができます。 血糖値測定は「検査」ではなく.あくまで「検査」です。血糖値に「良い」「悪い」はなく.ただの数字です。 “どうしたらいいんだろう?” 医師と相談し.無理のない血糖値の目標値を設定しましょう。 治療中に血糖値が変動するのは普通のことなので.がっかりしないようにしましょう。 血糖値が高いとき.低いとき.どのような状況で薬を調整するか.医師と一緒に明確な計画を立ててください。 血糖コントロールが安定している患者さんは.空腹時血糖.3食後2時間血糖.夜間血糖など.1回に1種類の血糖をモニターするだけで.月に合計5~7回の血糖モニターを行うことができます。 血圧と脂質のモニタリング:血圧と脂質が正常な糖尿病患者さんは.6ヶ月に1回.血圧と脂質を測定する必要があります。 脂質異常症であれば3ヶ月に1回.高血圧症であれば週に2〜3回.血圧をしっかり測りましょうということです。 体重測定:肥満の糖尿病患者さんは.月に1回体重を測定し.計画的に減量する必要があります。 BMI(ボディマス指数)=体重(kg)/身長(m).理想のBMI(kg/m2)は男性25未満.女性24未満。 糖化ヘモグロビンのモニタリング:糖化ヘモグロビンは.2~3ヶ月間の患者の平均血糖値を安定して反映し.体内のブドウ糖代謝を反映するものです。 この結果をもとに.医師は患者さんの健康管理計画がうまくいっているか.食事は適切か.運動は適切か.血糖値はうまくコントロールされているか.治療計画を調整する必要があるかなどを判断することができるのです。 心臓のモニタリング:糖尿病と冠動脈性心疾患はイコールリスクなので.糖尿病患者さんは年に一度は心臓のチェックを受け.糖分を減らし.心臓を守ることが必要です。 足のモニタリング:糖尿病足とは.糖尿病患者が神経障害と様々な程度の末梢血管障害を併発し.下肢の感染.潰瘍形成.深部組織破壊を引き起こす疾患である。 糖尿病足の治療は.治療よりも予防が大切です。 糖尿病患者は.自分の足に異常がないか毎日チェックし.4~6ヶ月に一度は専門医に診てもらう必要があります。 眼底観察:糖尿病の人は.目の病気になるリスクが高いと言われています。 糖尿病と診断されたら.半年に一度は眼底検査を受ける必要があります。 腎機能のモニタリング:尿中アルブミンは.糖尿病性腎症の早期診断のための重要な指標である。 糖尿病の患者さんは.少なくとも年に3~4回.尿のルーチンと尿アルブミンをチェックする必要があります。