冠動脈疾患の素因は何ですか?

  医学者が冠動脈疾患について広く深く研究した結果.この疾患は.異なるリンクに作用する様々な要因.すなわち感受性因子.通常は危険因子と呼ばれる.主に以下の側面を持つことが明らかになった:制御不能な危険因子:1.年齢:40歳以上の中高年に多く.49歳以降は進行が速く.心筋梗塞と冠動脈突然死の発症は年齢に比例して起こること。 心筋梗塞や冠動脈突然死の発症率は年齢に正比例しますが.近年.冠動脈疾患の発症率は若年化する傾向にあります。  2.性別:米国では.1979年の統計によると.35歳から44歳の白人男性の冠動脈疾患の発症率は女性の5.2倍。中国では.男女の冠動脈疾患の発症率は2:1程度だが.女性の冠動脈疾患の発症率は閉経後に大幅に増加し.エストロゲンレベルが大幅に低下するためであるという。  3.遺伝:家族の中に若くして発症した人がいる場合.その近親者が発症する確率は.発症していない家族に比べて5倍にもなることがあります。  コントロール可能な危険因子:1.血中脂質:遺伝的要因による血中脂質の異常.脂質の過剰摂取.脂質代謝異常など。 例えば.総コレステロール.中性脂肪.LDL.VLDLの増加.HDLの減少などが.この病気の素因とされています。  2.血圧:血圧の上昇は.冠動脈性心疾患発症の独立したリスクファクターである。 血圧の上昇による動脈硬化の原因としては.冠動脈と脳動脈が最も多い。 冠動脈の動脈硬化の患者さんの60%から70%が高血圧で.この病気に苦しんでいる高血圧の患者さんは.正常な血圧の人の4倍以上であると言われています。  3.喫煙:多くの人は.喫煙は呼吸器系疾患を引き起こすだけだと思っていますが.実は喫煙は冠動脈性心疾患の主な危険因子なのです。 喫煙者と非喫煙者を比較すると.この病気の罹患率と死亡率は2〜6倍に増加し.1日に吸うタバコの本数にも正比例しています。  4.糖尿病:糖尿病は心血管系疾患の素因となるこの事実は.これまでにも認識されていた。 糖尿病患者の発症率は非糖尿病患者の2倍というデータもあり.現在.糖尿病は冠動脈疾患などのリスクとして分類されています。  生活習慣:1.食事:動物性脂肪やコレステロールの多い高カロリーな食事をよくとる人はなりやすいといわれています。 同時に.食事の量が多いこともこの病気にかかりやすいとされています。 世界初の肥満国であるドイツの研究者は.「脂肪を食べるのは多く食べるからだ」と考えており.冠動脈疾患の発症を抑えるには.高脂肪食の摂取を抑えることに加え.食事量のコントロールにも気を配らなければならないのだそうです。  2.身体活動の低下と肥満:さまざまな職業を対象としたレトロスペクティブ調査で.座っているだけの職員は.活動している職員に比べて冠動脈疾患の相対リスクが 1.9 倍になることが示されました。 また.体脂肪の分布も冠動脈疾患の発生と密接な関係があり.特に腹部肥満はリスクが高いことが研究で明らかになっています。  その他.肉体的よりも精神的に働く人.常に緊張感のある仕事など.職業によっても影響されやすいと言われています。