病因
下垂体腫瘍は.下垂体に発生する良性腺腫という腫瘍で.10万人に1人の割合で発生する.神経内分泌腫瘍の一つです。原因は現在のところ明らかではありません。
臨床症状
1.頭痛
2.視力.視野の変化（単眼または両眼が明確に見ていない.ドアフレームをヒットするのは簡単.重いK徐々に失明や突然の頭痛失明に発展する）。
3.月経障害.更年期障害.授乳（乳房から自然に流れるミルクや乳房に触れた後に流れるミルク）.不妊.性欲性能力の変化（主に性的能力の低下）.体毛の減少.皮膚の変化（薄毛）。
4.先端巨大症：手足.頭部.胸部.四肢の進行性肥大.手のひらの肥大.指の肥厚.遠位端の球状化.額.眼窩.頬骨.明らかな隆起下の膨らみ.歯の広がり.唇の肥厚.幅が広く平らになった鼻筋.耳の肥大などがあります。
【治療原理】.
1.外科的治療：主に開頭手術と経蝶形骨手術による治療があります。
2.放射線治療：一般的な放射線治療は下垂体腫瘍に一定の効果がありますが.腫瘍の発生を抑制するだけで.時には腫瘍を縮小させ.視力や視野を改善することができますが.根本的に治癒させることはできません。頭部ガンマナイフ治療は.下垂体腫瘍を治癒させることができます。ガンマナイフは外傷がなく.腫瘍が小さい場合には好ましい治療法です。
ブロモクリプチンは半合成のエルゴタミンアルカロイドで.下垂体細胞のドーパミン受容体を刺激して血中のプロラクチンの作用を弱めることができます。また.ブロモクリプチンには成長ホルモン腺腫の症状を抑える効果もありますが.投与量が多く.効果も乏しいとされています。
健康指導について
1.術前術後
(1)患者と対話し.感情を表現するように促し.心理的指導を行う。
(2)ベッドで安静にし.部屋の環境は静かに.室温は適温に保ち.有害要因の刺激をできるだけ少なくして.患者が眠り.リラックスできるように助言する。
(3)痛み止めのテクニックとして.イメージ法.気晴らし法.リラックス法を使うよう患者に指導する。
（4）環境から障害物を取り除き.部屋の物は比較的固定しておき.物の配置が変わった場合は患者に知らせる。
(5)ベッドの周囲に手すりをつけて.ベッドを低い位置で保つ。
(6)歩行時には患者を支え.適切な補助具を用意し.その使い方を練習する。
(7) 高カロリー.高タンパク質.高ビタミン食を提供する。
（8）個人衛生に注意し.寒さ.過労.興奮を避け.感染を予防するよう患者に助言する。
（9）下垂体危機をよく観察し.時間内に対処する：医師の指示に従い.低血糖と水分喪失を救うために50％ブドウ糖40～60mlと砂糖生理食塩水を静脈内注射する。低体温症には.24-35℃の温水に入れて.徐々に38-39℃に加温し.体温が35℃以上になったら.乾拭きして保温する。高体温症の冷却方法は.状況に応じて選択する。モルヒネ.バルビツール.クロルプロマジン.各種麻酔薬などは.昏睡を誘発するため.使用禁止または慎重に使用する。
2.術後
(1)脳神経外科のルーチンに従います。
（2）手術当日は絶食し.24時間尿量を1~3日間記録する。
（3）両鼻孔の液漏れに注意する。
(4)術後24時間経過後.流動食を許可し.複合ホウ酸液で7日間4回/日うがいを行い.上顎歯肉切開部は0.1%ベンズトロピンチンキで7日間4回/日消毒を行った。
(5) 24時間後に唇側圧迫包帯を除去し.48時間後に鼻腔内の砂片を除去した後.鼻腔内を0.1％benztropine tinctureで7日間.4回/dの消毒を行った。点鼻薬を1日4回.14日間使用しながら.鼻孔から透明な水様液体が流れ出ているかどうかを随時観察する。乾燥した鼻腔には.滅菌パラフィン油滴を1日に数回使用する。
（6）脳脊髄液の鼻漏を防ぐため.術後は激しい咳や力強い鼻をかまないようにする。
(7)術後1週間は絶対安静。
(8)術後10日目に下垂体機能を検討する。