高脂血症の危険性 高脂血症は.血漿中の総コレステロール（TC）やトリグリセリド（TG）が正常値を超える代謝異常である。 高脂血症という言葉は漢方医学には存在せず.その臨床症状によって「痰飲」「濁飲」「肥満」「瘀血」などに分類されることが多いのですが.高脂血症は「痰飲」「濁飲」「瘀血」「瘀血」に分類されます。 “高脂血症の原因として.高血圧と糖尿病が最も多いことが知られています。 高血圧や糖尿病が慢性腎臓病( chronic kidney disease)の原因であることはよく知られていることです。
慢性腎臓病
CKD）です。 実は.もう一つの独立した危険因子である高脂血症を見落としていたのです。 脂質腎毒性」という概念が登場して以来.高脂血症と腎臓病の関係について広くかつ集中的に研究されてきた。 高脂血症は.多くの原発性および二次性腎疾患の共通の臨床症状であり.また.腎疾患の発症および進行の独立した危険因子として作用しうることから.腎病理と密接な関係があることが研究により明らかにされています。 高脂血症は.糸球体だけでなく.尿細管や間質にも障害をもたらすことがある。 したがって.慢性腎臓病患者においては.高脂血症の積極的な管理が非常に重要である。 私たちの現状 実は.高脂血症は生活習慣と密接に関係している病気なのです。 中国国民の栄養・健康状態に関する調査によると.中国国民の食生活は.動物性肉や脂肪の摂取が過剰で.穀類の摂取が少ないという無理のある構造になっています。 その結果.高脂血症の有病率が増加しています。 従来の治療法 臨床の場では.血中脂質のコントロールにスタチンが最もよく使われています。 この脂質調整剤は.細胞内のコレステロール合成の初期段階の律速酵素を競合的に阻害することにより.TC.LDL-C.ApoB値を下げるだけでなく.ネフローゼ症候群の患者では尿蛋白を減らし.腎臓病からの回復を容易にすることが確認されています。 漢方薬の理解 漢方では.高脂血症を瘀血と痰に分類しています。 病態は.脾・肝・腎の機能障害により.体液の分配・運搬がうまくいかず.清濁の区別がつかず.痰や脂肪が停滞し.肝・脾と密接に関係しています。 初期には.肝鬱・脾虚の証が主で.病気が表面的で短期間であり.瘀血の症状もまだ明らかでない場合です。 病因論的には.社会生活の変化や生活ストレスの漸増に伴い.人は緊張.不安.抑うつ状態に陥り.その感情が病気を引き起こすことが多く.肝臓が初犯で.肝と脾が関連しているため.肝鬱.脾虚の客観的症状を呈しているのです。 後期には痰や停滞が主な症状となり.食生活の乱れや情緒障害.老齢化などにより内臓の機能低下が起こり.気・血・津液の代謝が悪くなり.病的な痰や血の停滞が起こることがあります。
その結果.症状を悪化させる原因となってしまうのです。 私たちの生活の中で.高脂血症に対して何ができるのか？ 家族歴や高血圧を合併していない単純性高脂血症患者において.食事コントロールのみで血清トリグリセリドと総コレステロールを有意に低下させることが研究で明らかにされています。 ただし.肉.卵.食用油.菓子類の摂取量と種類を制限し.正常な状態を維持することに重点を置いています。
日々の活動 1.豚・牛・羊の赤身.皮なし鶏肉.魚.鶏・鴨の卵白.牛乳.ヨーグルト.ピーナッツ油.菜種油.大豆油.ひまわり油.サラダ油.ブレンド油.ごま油など。 2.もっと食べることができます：濃い緑の葉野菜.赤と黄色の野菜.様々な果物の米.麺.混合穀物.大豆.豆腐.大豆製品。 3.食べない方が良いもの：白砂糖.黒砂糖。 4.削減または品種を避ける：脂肪肉.鶏皮.加工肉製品（肉ソーセージ肉）.魚卵.アワビ.動物の内臓：肝臓.脳.腎臓.肺.胃.腸.卵黄.全粉乳.チーズや他の乳製品.牛乳などのパーム油.乳製品.など。
チーズ等の乳製品.パーム油.ラード.牛・羊油.クリーム.鶏・鴨油.バター.フリッター.パイ.フリッター.クリームケーキ.チョコレート.アイスクリーム.シャーベット.加工果汁.製菓用風味飲料.バター
砂糖入りの飲み物；黄な粉.豆板醤.漬物。 漢方茶 高脂血症のエビデンスに基づき.日常管理のための漢方薬を2つまとめてみました。 カシアの種：水で割ってお茶として飲む。 肝臓や目をすっきりさせる作用があり.緩下作用もあります。 現代の研究では.カシアの種子に含まれるアントラキノン類に高脂血症効果があることがわかっています。 なお.カシアの種はもともと冷たいので.炒ってからお茶として飲むとよいでしょう。 体の冷え.手足の冷え.慢性的な下痢のある患者さんには注意して使用する必要があります。 生のサンザシ：水で割ってお茶として飲む。 血液循環を活性化し.瘀血を分散させ.食物の停滞を解消する効果があります。 現代の研究では.サンザシがTCのクリアランスを促進し.特にTGの影響を軽減することが示されています。 食物の滞りやガスの滞りが生じやすい患者さんにおすすめです。 サンザシは弱酸性であるため.空腹時には摂取しないようにし.妊婦には禁忌とされています。