心房細動のラジオ波焼灼術における64列スパイラルCT左房・肺静脈画像の価値と応用 目的：心房細動（AF）に対するインターベンションとして近年よく用いられるのが肺静脈周囲へのリニアアブレーションであり.術者による真の解剖学的正確な理解が必要となる。 64列スパイラルCT左房・肺静脈画像により術前・術後の解剖学的詳細情報を提供することが可能である。 本研究では.心房細動のアブレーションのガイドと予後を評価するために.2人の患者の大規模サンプルで左心房と肺静脈の64列スパイラルCT撮影を行い.形態学的に分析した。 方法：232名の患者（心房細動群146名，対照群86名）に対して左房および肺静脈の64列スパイラルCT撮影を行い，心房細動群と対照群の肺静脈の解剖学的変異の発生率を比較し，各肺静脈口の直径と形態を測定し，左房の大きさと左房の耳介の形態について観察した． 結果：左心房と肺静脈の64列スパイラルCT撮影により，左心房と肺静脈の接続様式や肺静脈の解剖学的変異について詳細な情報が得られ，本研究の総サンプル数の16.8%を占めた． 肺静脈の開口部は全群とも楕円形で.上下の直径は前後の直径より大きかった。 心房細動群と対照群では.肺静脈の開口部の直径が左心房の内径と有意に異なっていた。 結論：左心房と肺静脈の64列スパイラルCT画像は，周回性肺静脈のリニアアブレーション前に肺静脈と左心房の解剖学的変化を把握するのに有用であるだけでなく，本研究で得られた形態的解析結果は，さらに心房の機能とリスクを評価でき，インターベンション治療における重要な指針になると考えられる．