心肺機能を向上させ、心血管疾患を遠ざける

縦断的研究の結果.心肺体力の高い男性は.低い男性に比べ.若くして血中脂質およびリポ蛋白の異常値を発症するリスクが低いことが示された。 研究者らは.この知見は.心肺体力の向上が脂質異常症の発症を遅らせる可能性を示唆しているのではないかと指摘している。 研究者らは.既知のコレステロール.トリグリセリド.心血管疾患.がんの上昇がない男性被験者11,418人(有酸素運動センター縦断研究.20~90歳)を対象に.ベースライン時と追跡調査時の状態を評価した。 対象者は1970年から2006年の間に2〜25回(平均3.5回)の健康診断を受けた。 研究者らは.成人期における血中脂質とリポ蛋白の縦断的な軌跡を評価し.心肺フィットネスレベルが年齢とともに血中脂質とリポ蛋白の軌跡を変化させるかどうかを明らかにした。 心肺フィットネスは最大負荷運動試験によって定量化され.その定量的レベルに基づいて年齢標準化された3群(低.中.高)に分けられた。 エンドポイントは総コレステロール.LDL.トリグリセリドと非HDL値であった。 Yong-MoonMark Park氏(米国サウスカロライナ州立大学アーノルド公衆衛生学部疫学・生物統計学科)らによると.ベースラインの心肺フィットネスレベルが高いほど.総コレステロール.LDL.トリグリセリド.非HDL.トリグリセリド/HDL比.総コレステロール/HDL比が低く.LDL/HDL比が低く.HDLが高かった。 心肺体力の高い人と比較して.心肺体力の低い人は.BMI.ウエスト周囲径.体脂肪率.空腹時血糖値.収縮期/拡張期血圧が高く.糖尿病.高血圧.喫煙.身体活動(P<.0001).親の心血管疾患の既往(P=.0175)がこのグループに多かった。 研究者らは.総コレステロール.LDL.トリグリセリド.非HDLの加齢に関連した軌跡をモデル化することによって.すべての測定値の軌跡がU字型の傾向を示すこと.すなわち.ある年齢で最大値まで上昇し.その後大幅に低下することを見出した(P<.0001)。 研究者らは.心肺体力の高い男性と比較して.心肺体力の低い男性は.より若い年齢で総コレステロール(≧200mg/dL).LDL(≧130mg/dL).非HDL(≧160mg/dL).トリグリセリド/HDL比(≧3)の異常を有する可能性が高く.心肺体力の高い男性よりもこれらの異常を最大15年早く発症することを見出した。 心肺フィットネスは.高齢男性よりも若年および中年男性において.脂質およびリポ蛋白の変化の軌跡とより明確に関連していた。 心肺機能の向上は.特に若年および中年男性において.最適な脂質およびリポ蛋白プロファイルの維持に寄与することは明らかである。 したがって.心肺機能の向上は.脂質異常症.動脈硬化.心血管疾患の発症を遅らせる可能性がある。 関連する論説の中で.Usman Baber氏とPaolo Boffetta氏(共にマウントサイナイ・アイカーン医科大学)は.研究対象者の糖尿病有病率と平均BMIは.運動処方を必要とする典型的な患者よりも低かったが.前者は後者よりも身体活動が活発であり.したがって.この低リスク群のリポ蛋白レベルにおける心肺フィットネスの有益性は.高リスク患者におけるより大きな有益性につながる可能性があると述べている。 より大きな利益 心肺機能の向上が健康上の利益をもたらすことがわかった今.医師や政策立案者は.運動の健康上の利益に対する一般市民の認識を高め.患者を運動に導くための時間投資を増やし.客観的な測定を通じて運動処方に対する患者の認識を再調整し.学校における体育教育の重要性を高める必要がある。 “