1.脊髄塞栓症症候群は別疾患です。 脊髄塞栓症は先天性二分脊椎に存在する病態の一つで.関連する神経障害を引き起こす最も一般的な病態機序です。 二分脊椎を伴わない脊髄塞栓症は稀で.脊髄塞栓症症候群は先天性二分脊椎に含まれるものです。 二分脊椎は.脊髄塞栓症以外にも脂肪腫や終糸肥厚などの病態が併存することが多く.手術の成功のためには.併存する病態の特徴を術前に十分に理解しておくことが重要です。 2.排尿ができる子は.排尿機能が正常であると考えられる。 膀胱の基本的な機能は.尿を貯めて排出することですが.これは非常に複雑な生理的プロセスです。 正常な排尿とは.力を入れずに一定の速度で膀胱を完全に空にすることができ.自分の意志でコントロールできることです。 尿が出るからといって膀胱が正常に機能しているとは限りませんが.1回の排尿量.1日の排尿回数と排尿間隔.排尿間の尿漏れの有無.排尿の硬さ.尿切れの有無なども重要なポイントになります。 経験の浅い親は.深刻でない異常を発見できないことが多く.臨床医は.正常かどうか.構造またはその神経のどの部分が損傷しているかを判断するために.特定の検査に頼る必要があるのです。 3.二分脊椎の手術は.腰仙骨の腫瘤を取り除くだけでよい。 一方.腰仙部腫瘤は無関係な外因性の症状であると思われるが.重要なことは.神経機能に影響を及ぼす一連の内因性病変が存在する可能性を示唆していることである。 4.脊髄塞栓症は手術で治すことができる。 手術によって脊髄塞栓症が完全に治るのは.明らかな症状がない場合か.可逆的な軽度の症状のみの場合ですが.その場合でも.手術が永続的な解決策であることを確認するためには.より長い検討が必要です。 著しい排便・下肢機能障害を持つ患者さんの多くは.たとえ手術が成功しても機能障害が完全に元に戻ることは考えにくく.腎障害やその他の機能障害の発生を防ぐために生涯にわたって厳重な監視が必要となる場合があります。 5.脊髄塞栓症.二分脊椎症は手術で治療が完了します。 脊椎すべり症や二分脊椎は.脳神経外科.泌尿器科.さらには整形外科やリハビリテーション科など.多職種が連携して治療を行う必要があり.生涯にわたるフォローアップが必要となる可能性が高い疾患です。