急性腰椎捻挫に対する鍼灸治療
I. 病因
本疾患において.腰部の軟部組織を損傷する原因は主に2つあります。
(1)腰部捻挫:腰部捻挫は.主に歩行や滑り.ジャンプ.点滅.体のねじれ.実行によって引き起こされ.主に筋肉の靭帯がひずみに苦しんでいるので.傷害は比較的軽いです。
(2)腰部挫傷裂傷:腰部挫傷裂傷は.このような高い登山.持ち上げ.プロセスで重いものを運ぶ.あまりにも多くの力や姿勢が腰部の筋膜.靭帯.小さな椎間関節や関節包の損傷と涙によって引き起こされる不適切で.正しくない.より深刻な損傷である。
II. 症状の提示
受傷直後は腰痛があり.その痛みが持続し.翌日には局所出血.腫脹.腰痛のため重症化するもの.あるいは腰部を少し捻っただけで.その時は明らかに痛くないが.翌日安静にしていると腰痛を感じるものなどがあります。 腰部の動きが制限される。 咳やくしゃみ.排尿・排便などで痛みが増悪することもあります。 立っているときは手で腰を押さえ.座っているときは椅子に手をつくと.痛みが和らぐことが多いようです。
片側または両側の腰部の筋肉を捻挫した直後に痛みが生じます。受傷後半日から一晩経ってから痛みが生じ.腰部の動きが阻害され.安静時にはやや軽く.動いたり咳をしたりすると痛みが強くなることもあります。 診察では.局所の筋緊張.圧迫感.牽引痛を認めるが.点状出血はない(外的衝撃を受けた場合を除く)。
III. 診断
患者さんには重いものを持ち上げた履歴があり.中にはパリパリという音が聞こえると訴える人もいます。 受傷直後は痛みが強く動けず.軽症の場合は仕事はできるが.休息後や翌日に痛みが悪化し.起き上がることすらできなくなる。 検査では.腰部の硬直.腰部の前彎消失.側彎の可能性.仙棘筋の痙攣が見られる。 怪我をした部位には.明らかなツボがあることがあります。
IV.補助的な検査
本疾患の補助的な検査方法は.主にX線検査である。
1.傷害は軽い.X線平膜の異常な性能はない。
2.傷害が深刻である.X線は一般的な靭帯損傷以上の異常な所見を示す.または腰椎生理的突出が消えた棘上.棘間靭帯破裂側面フィルムは棘間距離増加または複合脊椎.関節骨折を示します。
V. 一般的な治療法
1.もし田舎の旅行.腰椎捻挫を満たして.緊急事態は.この場合.医師を見つけることができない.患者は絶対に残りの部分に横たわってみましょう必要があります。 小型の冷蔵庫を持って旅行した場合.氷を取り出して布に包み.腰の患部に当てると.捻挫による皮下出血を抑えるとともに.氷には鎮痛効果も期待できます。
2.仕事.労働.絶対安静をやめる。 硬いベッド.厚いベッド.腰の下に柔らかい枕の上に仰向けに寝てください.痛みを軽減し.筋肉の痙攣を和らげることができます。
3.捻挫の日は.局所血管拡張.にじみ出る血液や増加浮腫を避けるために.温湿布やマッサージをしてはいけません。24時間後.ローカル利用温湿布.マッサージ.火の谷の治療.または塩揚げ熱い布を患部に巻いたり.指を使用して引っ張って
腰の痛んだ筋肉を指先.掌縁.半握りの拳で均等に叩く。紅花油と米酒を患部に塗って揉み.局所の血行を促進し.気と血を調和させることも可能である。 仙骨部の筋肉.靭帯.筋膜など
軟部組織が弾性限界を超えて急激に引き伸ばされることによって起こる急性の損傷。 急性腰椎捻挫の場合.すぐに激しい痛みが起こり.腰椎の断裂を感じることもあります。 この時点では 腰部はあえて動かさず.歩行が困難で.重症の場合は寝たきりになることさえある
寝ているときは寝返りが打てない。 腰の痛みが続き.咳やくしゃみ.腹部の労作で痛みが強まることがある
VI.鍼灸治療。
1.ツボ:ホウケイ.サンマ.腰痛点
侯溪点は手の尺側にあり.こぶしを少し握った状態で.小指の母指球(第5中手指節関節)の後ろの横掌筋の遠位側が赤肉と白肉の間にあるとき.さんま点はこぶしを少し握った状態で.人差し指の母指球(第2中手指節関節)の後ろの橈骨窪地にある.腰痛点は手の甲側の第2.第3中手骨と第4.第5中手骨.横手指筋と中手指節の中間点で片側2点.合計4点である。
2.刺される。
30#または28#のミリ針を3寸で2本.1.5寸で4本使用し.3寸のミリ針で后渓点から三叉点まで.1.5寸のミリ針で腰痛点の両側から掌中まで斜めに0.8-1.2寸刺す。 針を刺した後.ひねり技を適切に施すことができ.30分間針を保持することができます。