パーキンソン病の患者さんは.マスクをしたように目の回りが小さくなり.無表情になることが多いため.「マスク顔」と呼ばれるようになりました。 この表情は.感情の異常ではなく.表情筋の活動が低下しているために起こるものです。 人は.顔の筋肉の動きをコントロールすることで.喜怒哀楽などの感情を表現しています。 顔面表情筋には主に頭頂筋.前頭筋.眼輪筋.笑筋.大頬骨筋.口輪筋などがあり.頭蓋骨の各部位から発生して皮膚で終わり.口裂.目裂.鼻孔の周辺にあり.神経に支配されて収縮するため皮膚を引っ張って様々な表情を表現する。 顔面が侵されると.表情の何気ない動きの減少.筋肉の硬直や可動域の著しい減少.笑いなどの表情への反応が鈍くなり.しばしば表情が長くなるなどの症状が現れます。 また.顔の表情障害は.患肢と同じ側にしか現れない場合や.患側が強く反対側が弱い場合があります。 例えば.パーキンソン病の運動症状を抑えるために内服薬を使用する場合.それに伴って患者さんの表情が改善することがよくあります。 一般的に.3～5年の内服薬の服用でパーキンソン病の症状が効果的に抑えられなくなり.異常が発生した場合は.QOLの向上のために脳深部電気刺激（脳ペースメーカー）による早期評価を推奨しています。 パーキンソン病の患者さんの特殊な顔は「マスク顔」ですが.これは顔の筋肉が硬くなって表情が冴えないためで.顔のエクササイズが必要な場合もあります。 顔をしかめる：思いっきり顔をしかめた後.思いっきり眉を広げ.それを数回繰り返す。 目を力強く開閉し.頬を膨らませる：まず頬を力強く膨らませ.両頬を思い切り吸い込みます。 Show your teeth and whistle：できるだけ歯を見せてから.口笛を吹く。 鏡を見て.笑っている顔.歯を出して笑っている顔.口角を上げている顔.口笛を吹いている顔.頬を膨らませている顔.顔をこすっている顔などを見せてください。